眼科學(xué)試題附答案

1、眼科學(xué)試題參考答案眼科學(xué)試題參考答案一、判斷題判斷題（共5小題，每題1分，共5分）1.角膜組織結(jié)構(gòu)分5層，其中上皮細(xì)胞層和前彈力層可以再生。（ⅹ）2.鞏膜的厚度各處不同，后極部視神經(jīng)周圍最厚，直肌附著處最薄。（√）3.對(duì)于樹(shù)枝狀和地圖狀角膜炎的治療原則為采用有效的抗病毒藥物，同時(shí)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕病毒抗原的免疫反應(yīng)造成的角膜炎癥破壞。（ⅹ）4.視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2mm淺漏斗狀小凹區(qū)，稱作黃斑。它位于視乳頭的鼻側(cè)。（ⅹ）5.眼外

2、肌共6條，其中外直肌由展神經(jīng)支配，上斜肌由滑車神經(jīng)支配，其余四條肌肉均主要由動(dòng)眼神經(jīng)支配。（√）二、選擇題選擇題（共5小題，每題2分，共10分）1.眼的屈光系統(tǒng)不包括下列哪項(xiàng)？EA.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜2.沙眼是由何種微生物引起的？DA.細(xì)菌B.真菌C.支原體D.衣原體E.真菌3.視覺(jué)器官是人體最重要的感覺(jué)器官，失明會(huì)給人們的生活工作帶來(lái)許多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪個(gè)？CA.角膜炎B.眼部腫瘤C.

3、白內(nèi)障D.青光眼E.近視4.以下對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)應(yīng)用的藥物哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？AA.阿托品B.毛果蕓香堿C.地塞米松D.甘露醇E.乙酰唑胺5.青光眼中心視野的損害表現(xiàn)不包括下列的哪項(xiàng)？EA.旁中心暗點(diǎn)B.鼻側(cè)階梯C.弓形暗點(diǎn)D.環(huán)形暗點(diǎn)E.顳側(cè)視島三、填空題填空題（共5小題，每空1分，共10分）1.眼球壁中層為葡萄膜，這一層共包括（虹膜）、（睫狀體）和（脈絡(luò)膜）兩部分。2.中國(guó)人正常的眼球突出度為（1214mm），兩眼相差一般不

4、超過(guò)（2mm）。3.淚膜是通過(guò)瞬目運(yùn)動(dòng)將淚液圖布在眼表的一層超薄膜，從外向內(nèi)分別由（脂質(zhì)層）、（水樣層）和（粘蛋白層）構(gòu)成。4.世界衛(wèi)生組織（WHO）從群體防盲治盲的角度出發(fā)，將晶狀體混濁且矯正視力低于（0.5）者才成為白內(nèi)障。5.青光眼是一種重要的致盲眼病，其視功能的改變主要表現(xiàn)為（視野缺損、縮小甚至失明）。四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題（共5小題，共40分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述房水的生成和主要的流出途徑。睫狀體后房瞳孔前房小梁網(wǎng)Schlemm管集液管房水靜

5、脈睫狀前靜脈脈絡(luò)膜上腔2.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障按病變發(fā)展可分幾期？哪一期容易繼發(fā)青光眼？為什么？4期：初發(fā)期、腫脹期、成熟期、過(guò)熟期腫脹期：晶狀體混濁加重，皮質(zhì)吸水腫脹，晶狀體體積增大，前房變淺，有閉角型青光眼體質(zhì)的患者此時(shí)可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作3.請(qǐng)簡(jiǎn)述急性閉角型青光眼典型大發(fā)作的臨床表現(xiàn)。癥狀：眼痛、頭痛、惡心、吐，視力減退；體征：紅結(jié)膜充血、腫角膜水腫、高(50mmHg↑)眼壓增高、大瞳孔散大、淺前房變淺、虹虹膜萎縮、斑青光眼斑，眼底

6、（多看不清）：A搏動(dòng)、視盤水腫；留組織損害。4.請(qǐng)簡(jiǎn)述眼化學(xué)傷的處理原則。P268對(duì)癥處理，立即脫離接觸，眼球灼傷者應(yīng)立即就近沖洗，仔細(xì)檢查結(jié)膜穹隆部，去除殘留的化學(xué)27.原發(fā)性慢性閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼最主要的鑒別是（眼壓升高時(shí)前房角的狀態(tài)關(guān)閉或眼壓升高時(shí)前房角的狀態(tài)關(guān)閉或是開(kāi)放是開(kāi)放）。28.糖尿病的眼部并發(fā)癥有（糖尿病性視網(wǎng)膜病變（糖尿病性視網(wǎng)膜病變（DR）、糖尿病性白內(nèi)障、屈光不正、虹膜睫、糖尿病性白內(nèi)障、屈光不正、虹膜睫狀

7、體炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、成年發(fā)病的糖尿病與開(kāi)角型青光眼有相關(guān)性、狀體炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、成年發(fā)病的糖尿病與開(kāi)角型青光眼有相關(guān)性、眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹）。29.視網(wǎng)膜脫離可分為（孔源性、牽拉性、滲出性孔源性、牽拉性、滲出性）三大類型。30.近視按屈光成分分類為（屈光性近視屈光性近視、軸性近視軸性近視）；按近視度數(shù)分類為（輕度近視輕度近視，中度近中度近視、高度近視高度近視）31.屈光不正的矯治方法有

8、（框架眼鏡框架眼鏡、角膜接觸鏡角膜接觸鏡、屈光手術(shù)屈光手術(shù)）32.屈光不正包括（近視近視、遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視、散光散光）33.眼球穿通傷治療原則為（角膜穿通傷角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷鞏膜穿通傷）34.切開(kāi)排膿時(shí)，內(nèi)麥粒腫切口應(yīng)與瞼緣（垂直垂直），外麥粒腫應(yīng)與瞼緣（平行平行）。35.角膜炎的治療原則（積極控制感染積極控制感染、減輕炎癥反應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)潰瘍愈合促進(jìn)潰瘍愈合、減少瘢痕形成減少瘢痕形成）名詞解釋：1.視野視野

9、：視野是指眼向前方固視時(shí)所見(jiàn)的空間范圍，相對(duì)于視力的中心視銳度而言，它反映了周邊視力。據(jù)注視點(diǎn)30以內(nèi)的范圍稱為中心視野，30以外的范圍為周邊視野。2.視路視路：指視覺(jué)信息從視網(wǎng)膜光感受器開(kāi)始對(duì)大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路，在臨床上指從視神經(jīng)開(kāi)始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)路徑。3.等視線等視線：：視島上任何一點(diǎn)的垂直高度即表示該點(diǎn)的視敏度，同一垂直高度各點(diǎn)的連線稱為視島的等高線，在視野學(xué)上稱為等視線。4.調(diào)節(jié)

10、調(diào)節(jié)：（AccommodationAccommodation）為了看清近距離目標(biāo)，需增加晶狀體的曲率，從而增強(qiáng)眼的屈光力，使近距離物體在視網(wǎng)膜上清晰成像，這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為調(diào)節(jié)。5.屈光不正屈光不正：AmetropiaAmetropia(refractiverefractiveerrerr)當(dāng)眼在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下，來(lái)自5米以外的平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)的屈光作用，不能在黃斑中心凹形成焦點(diǎn)，此眼的光學(xué)狀態(tài)稱為非正視狀

11、態(tài)，即一般所說(shuō)的屈光不正。6.正視正視：當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，外界的平行光線（一般認(rèn)為來(lái)自5m以外）經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚集，這種屈光狀態(tài)稱為正視。7.遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視：當(dāng)調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后聚集在視網(wǎng)膜之后為遠(yuǎn)視。8.近視近視：在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前為近視。9.弱視弱視：（AmblyopiaAmblyopia）在視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育期，由于各種原因造成視覺(jué)細(xì)胞的有效刺激不足，從而造成矯

12、正視力低于同齡正常兒童，一般眼科檢查未見(jiàn)黃斑中心凹異常。10.斜視斜視：（StrabismusStrabismus）由于中樞管制失調(diào)，眼外肌力量不平衡，兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，視軸呈分離狀態(tài)，其中一眼注視目標(biāo)，另一眼偏離目標(biāo)，稱為斜視。11.老視老視：隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，睫狀肌的功能逐漸減低，從而引起眼的調(diào)節(jié)功能逐漸。大約在40－45歲開(kāi)始，出現(xiàn)閱讀等近距離工作困難，這種由于年齡增長(zhǎng)所致的生理性調(diào)節(jié)減弱，稱為老視。12