兒科學(xué)名詞解釋及問答題題重點(diǎn)

1、骨髓外造血骨髓外造血:常于嬰幼兒期造血需求增加時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞及幼稚粒細(xì)胞，當(dāng)病因去除后，貧血恢復(fù)，上述改變?nèi)炕謴?fù)正常。生理性體重下降生理性體重下降:常見于新生兒生后一周內(nèi)，因攝入不足，水分丟失，胎糞排出等，可出現(xiàn)體重暫時(shí)性下降(不超過正常體重的10％)，至生后7～10天內(nèi)恢復(fù)至出生時(shí)的體重。生理性貧血生理性貧血:常出現(xiàn)于生后2～3個(gè)月時(shí)，由于1.生后血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少，2.胎兒紅細(xì)

2、胞壽命短，易被破壞，3.生后發(fā)育迅速，血循環(huán)量迅速增加的原因?qū)е录t細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白水平都較低，為生理現(xiàn)象，可自然度過。生理性腹瀉生理性腹瀉:多見于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，生長(zhǎng)發(fā)育良好，添加輔食后大便逐步正常。生理性黃疸生理性黃疸:1.一般情況好，2.多于生后2～3天出現(xiàn)，3.消退時(shí)間:足月兒最遲不超過2周，早產(chǎn)兒可延遲到4周，4.每日血清膽紅素升高221umolL

3、，早產(chǎn)兒257umolL)，3.進(jìn)展快(每日上升85umolL)，4.直接膽紅素34umolL，5.黃疸退而復(fù)現(xiàn)，具備以上一項(xiàng)者即為病理性黃疸。boneage骨齡骨齡:指用X線檢查測(cè)定不同年齡兒童長(zhǎng)骨干骺端骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)的變化，并將其標(biāo)準(zhǔn)化。高滲性脫水高滲性脫水:血鈉濃度150mmolL時(shí)的脫水，失水大于失電解質(zhì)，表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重，臨床特征:1.脫水癥狀相對(duì)較輕，2.高熱、口渴明顯、皮膚干燥，3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯，4

4、.見于高熱、不顯性失水多、醫(yī)源性。Eisenmengersyndrome左向右分流型的先天性心臟病左向右分流型的先天性心臟病:正常癥狀下不出現(xiàn)青紫，當(dāng)分流量增大導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，使右心的壓力超過左心，左向右分流逆轉(zhuǎn)為雙向分流或右向左分流，出現(xiàn)紫紺，即為艾森曼格綜合征艾森曼格綜合征。嚴(yán)重循環(huán)充血嚴(yán)重循環(huán)充血:是急性腎小球腎炎的一種嚴(yán)重表現(xiàn)，由于水、鈉潴留，血漿容量增加，循環(huán)負(fù)荷過重所致，出現(xiàn)氣急、心率增快、肺部濕羅音，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、端

5、坐呼吸、吐粉紅色泡沫痰、心臟擴(kuò)大、奔馬律、肝大、水腫加劇。Basicplannedimmunization基礎(chǔ)計(jì)劃免疫基礎(chǔ)計(jì)劃免疫:指小兒1歲以內(nèi)應(yīng)該完成的免疫接種，包括:卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。差異性青紫差異性青紫:小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，分流量大時(shí)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈壓力時(shí)，肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，由于動(dòng)脈導(dǎo)管位于降主動(dòng)脈住，故出現(xiàn)下半身青紫較上半身明顯，即為差異性青紫。硬腦膜下積液

6、硬腦膜下積液:是小兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥，失水，血鈉6月，方顱，肋骨串珠，手腳鐲征)，骨骼畸形等。輔助檢查:25(OH)D，血磷，血鈣明顯降低，堿性磷酸酶明顯升高，腕部X線片可見鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣，骨骺軟骨盤增寬等表現(xiàn)。14.輪狀病毒性腸炎特點(diǎn)輪狀病毒性腸炎特點(diǎn)好發(fā)季節(jié)為秋、冬季，常有前驅(qū)感染，起病急，水樣腹瀉，常并發(fā)脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，無明顯中毒癥狀，自然病程3～8天。實(shí)驗(yàn)室檢查:大便無或偶見白細(xì)胞，感染后三周血清