推拿按摩配合中藥治療腰椎間盤突出

1、推拿按摩配合中藥治療腰椎間盤突出癥48例牛玉海吳桂芳甘肅省金川集團公司職工醫(yī)院(737100)摘要目的:觀察運用改良的大推拿新方法治療腰椎間盤突出癥及輕度中央型椎間盤突出癥的療效。方法:采用局部推拿法側(cè)臥位斜扳法直腿抬高壓踝法屈膝屈髖動搖法骨盒牽引法以及適當(dāng)配合內(nèi)服中藥治療腰椎間盤突出癥48例。結(jié)果:總有效率為96%提示:本方法是在三步八法大推拿的基礎(chǔ)上改良的一套新推拿方法對單純性腰椎間盤突出癥及輕型中央型腰椎間盤突出癥效果較好配合中藥

2、療效更佳。主題詞椎間盤移位按摩療法@斜扳手法治療應(yīng)用推拿治療應(yīng)用腰椎間盤突出癥是坐骨神經(jīng)痛的常見病因也是臨床上的常見病、多發(fā)病其治療不外乎手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療中的推拿按摩療法易被患者接受。我們自1998年以來采用本療法治療腰椎間盤突出癥48例取得良好效果現(xiàn)報導(dǎo)如下。臨床資料本組48例均為門診病人其中男31例女17例年齡21～67歲有明顯外傷史26例病情最長的6年最短的6d平均時間為6個月L2～L3突出2例L3～L4突出1例L

3、4～L5突出32例L5～S1突出13例所有病例均經(jīng)X線、MRI或CT確診。治療方法局部推拿反復(fù)在患者腰背部揉捏與推拿為主做5～10min以引伸舒展筋骨、松解腰背筋膜、腰背肌促進局部的血液循環(huán)。側(cè)臥位斜板患者側(cè)臥、彎腰下方的腿伸直上方的腿彎曲并部分懸空于床邊。術(shù)者站在患者對面一手置于患者肩部另一手置于患者髂部雙手協(xié)調(diào)用力使用腰部旋轉(zhuǎn)10～18次并逐步加大旋轉(zhuǎn)角度至感覺有阻力時用巧勁、突然出力此時通?？陕劇翱﹪}”之聲。本手法兩側(cè)交替連續(xù)2～

4、3次。直腿抬高壓踝法患者仰臥術(shù)者一手固定患者的膝關(guān)節(jié)一手托住踝部做直腿抬高的動作用力宜均勻、輕柔逐步增大活動范圍抬高至患者能忍受的最大角度時向背壓踝數(shù)次。本動作反復(fù)10～15次。屈膝屈髖動搖法患者仰臥于床上兩臂自然放于體側(cè)雙膝盡量屈曲讓臀部高高抬起懸空并保持5～10min然后輕輕躺下休息5～8min再行上述動作如此重復(fù)10次。骨盆牽引臀部和軀干部間斷牽引重量一般為體重的1.1倍持續(xù)時間20～40min每10d為1個療程其中39例患者作了

5、骨盆牽引。內(nèi)服中藥方藥:獨活、乳香、地龍各10g川牛膝、伸筋草、木瓜、威靈仙各15g土鱉蟲、田七各5g(沖服)疼痛劇烈加玄胡、炮山甲久病加蜈蚣、白花蛇腰膝酸軟加杜仲、狗脊陽虛加附子、鹿角霜。療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:腰腿痛消失功能正?；謴?fù)工作顯效:腰腿痛基本消失或腰腿痛明顯減輕或仍有輕微不適功能基本正?；謴?fù)工作好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕比發(fā)病時好轉(zhuǎn)無效:治療1個月癥狀無改善。治療結(jié)果治療時間最短為1周最長為58d平均為31d經(jīng)過半年后追蹤復(fù)查其中痊愈35例顯