飲食健康宣教

1、飲食健康宣教健康宣教胃癌1、休息保持舒適安靜的環(huán)境，盡量減少不良刺激，保證病人休息，早期胃癌可從事輕工作，中、晚期需臥床休息，以減少消耗。2、飲食長期吃霉變糧食、咸菜、煙薰及腌制鹵肉（含亞硝酸鹽較高）以及過多攝入食鹽，可增加發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性。吃飯速度過快、飲食不規(guī)律、喜燙食、喜硬食、暴飲暴食都與胃癌的發(fā)生有關(guān)系。胃癌患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、乳品和蛋白質(zhì)，少量多餐。3、藥物護(hù)理用藥期間要多飲水，觀察藥物副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、WBC降低、

2、肝腎功異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員，以采取相應(yīng)措施。用藥期間加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤漱口，吃清淡飲食。乳癌1、指導(dǎo)病人自查乳房，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆，5年內(nèi)避免妊娠。2、患側(cè)肢體避免測血壓，行靜脈穿刺。避免搬動(dòng)、提拉重物，若出現(xiàn)患肢水腫，要抬高患肢，按摩并進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉，但應(yīng)避免過勞。3、藥物護(hù)理見胃癌。4、心理給予病人心理上支持，誘導(dǎo)正面觀念，促使病人身心兩方面全面康復(fù)，以適應(yīng)形體的改變。膀胱癌1、尿糞合流的病人，應(yīng)注意肛周皮膚的保護(hù)和清潔，防止

3、發(fā)生皮炎。2、代膀胱留置的肛管和乳膠管拔除后改為腹壁造口袋，應(yīng)注意造瘺口周圍皮膚護(hù)理，造口袋應(yīng)及時(shí)倒空。清洗干凈，消毒后方可再用。3、向病人說明膀胱癌術(shù)后易復(fù)發(fā)，而復(fù)發(fā)仍有治愈可能，定期復(fù)查有助早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，術(shù)后3個(gè)月或6個(gè)月必須定期重復(fù)靜脈腎盂造影和CT檢查。4、堅(jiān)持綜合造影，對(duì)已行手術(shù)治療的病人，定期作預(yù)防性化療或放療，治療期間復(fù)查白細(xì)胞及血小板計(jì)為數(shù)。5、避免接觸外源性致癌物質(zhì)，大量飲水以稀釋致癌物質(zhì)，服用維生素C、維生素B

4、6及果汁以取代尿液，可起到一定預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。結(jié)直腸癌1、結(jié)直腸癌的預(yù)防在于積極治療直腸癌癌前期病變，如息肉、腺痛、潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸克羅思病等，避免高脂肪、低纖維飲食，積極預(yù)防和治療血吸蟲病。2、由于結(jié)直腸癌早期缺少癥狀，待發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已屬晚期，故對(duì)于懷疑有結(jié)直腸癌或有家族史及癌前病變者，應(yīng)行篩選性及診斷性檢查，可采用大便驗(yàn)血試驗(yàn)、鋇劑灌腸、腫病標(biāo)記、內(nèi)鏡檢查等。3、指導(dǎo)病人做好出院后結(jié)腸造口的護(hù)理，出院后可每1~2周擴(kuò)張?jiān)炜?次，持續(xù)

5、2~3個(gè)月。如發(fā)現(xiàn)造口狹窄，排便困難，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查處理。4、合理安排飲食，參加適量活動(dòng)，保持心情舒暢。平時(shí)可融入正常人的生活和社交。建議病人出院后加入造口病人協(xié)會(huì)，學(xué)習(xí)交流彼此的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，學(xué)習(xí)新的控制排便方式，獲得自信。5、結(jié)直腸術(shù)病人出院后應(yīng)定期隨訪，一般3~6個(gè)月復(fù)查1次。6、化療的病人，要定期檢查白細(xì)胞和血小板。原發(fā)性肝癌1、注意防治肝炎，不吃霉變食物。肝炎、肝硬化病史者和肝癌高發(fā)區(qū)人群定期體格檢查，做AFD測定、B超檢查，

6、高危人群每年2次，高發(fā)地區(qū)每年一次，以期早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診斷。2、病人及家屬應(yīng)了解肝癌雖然是嚴(yán)重疾病，但不是無法治療的疾病。目前，已有不少病人被治愈，應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持化療或其他治療。3、注意營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物和新鮮蔬菜和水果。食物以清淡，易消化為宜。如有腹水、水腫應(yīng)避免食用過多的鹽。4、保持大便通暢，防止便秘，可適當(dāng)應(yīng)用緩瀉劑，預(yù)防血象升高。5、病人應(yīng)注意休息，如體力許可，可做適當(dāng)活動(dòng)或參加部分工作。6、囑病人

7、或家屬注意有無水腫、體重減輕、出血傾向、黃疸和疲倦等癥狀，必要時(shí)及時(shí)就診，定期隨訪，每2~3個(gè)月復(fù)查AFP、胸片、B超。如發(fā)現(xiàn)臨床復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，病人情況良好，可再次予以手術(shù)切除。門靜脈高壓癌1、飲食：高熱量，含豐富維生素飲食；肝功能損害較弱者，可酌情攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；肝功能嚴(yán)重受損及分流術(shù)后病人，限制蛋白質(zhì)的攝入；有腹水病人限制水和鈉的攝入，少量多餐，養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。進(jìn)食無渣軟食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免誘發(fā)大出血。2、活動(dòng)：避免

8、勞累和過度活動(dòng)，保證充分休息。一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀，應(yīng)臥床休息，避免增加活動(dòng)量。3、避免引起腹內(nèi)壓增高的因素：如咳嗽、打噴嚏、用力大便、提舉重物等，以免誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。4、保持樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)，避免精神緊張、抑郁等不良情緒。5、指導(dǎo)病人制定戒煙酒計(jì)劃，認(rèn)清其必要性。6、注意自身防護(hù)，用軟牙刷刷牙，避免牙齦出血，防止外傷。7、告訴病人（家屬）定時(shí)復(fù)診的重要性，指導(dǎo)病人（家屬）學(xué)報(bào)出血先兆，基本觀察方法和主要急救措施，列

9、舉出急救電話號(hào)碼、緊急就診的途徑和方法。肺癌健康教育1、宣傳吸煙有害健康，不要吸煙或戒煙并注意避免被動(dòng)吸煙。2、改善工作、生活環(huán)境，減少、防止空氣污染。3、對(duì)肺癌、高危人群或職業(yè)性致癌物接觸者，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，重點(diǎn)普查，爭取早發(fā)現(xiàn)，早治療。4、確診為肺癌的患者，多數(shù)都會(huì)感到恐懼，應(yīng)與病人多交流。了解病人的感受，盡量解答病人提出的問題，提供有益的信息，使病人或家屬正確認(rèn)識(shí)肺癌，增強(qiáng)治療信心，維持生命般每2~3個(gè)月復(fù)查GHB（外圍血糖血紅蛋

10、白），每3月復(fù)查FA（果糖胺），以了解疾病控制情況，及時(shí)調(diào)整用藥劑量。每年定期全身檢查，以盡量防治慢性并發(fā)癥。非霍奇金淋巴瘤健康教育1、向病人及家屬講述有關(guān)疾病的知識(shí)及治療原則，化療、放療的作用。2、做好心理護(hù)理，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、鼓勵(lì)病人定期來院化療或放療，并與醫(yī)護(hù)人員積極配合，克服治療中的副反應(yīng)。4、指導(dǎo)病人全部治療結(jié)束后，病人仍要保證充分休息、睡眠充足，加強(qiáng)營養(yǎng)，心情舒暢以提高免疫力。5、指導(dǎo)病人定期門診復(fù)查，如有身體

11、不適或發(fā)現(xiàn)腫塊，應(yīng)及早來醫(yī)院檢查。食道癌1、食道癌發(fā)病率年齡多在40歲以上，男多于女。2、食道癌的致病因素有：慢性刺激，如長期飲烈性酒、抽煙、進(jìn)食過快、吃的食物過熱或過硬、口腔衛(wèi)生不良，如清潔不佳、齲齒等，經(jīng)常食用腌制的食品等。3、食道癌早期無咽下困難，但可有咽下食物哽噎感，胸胃后針刺樣疼痛或燒灼感，食管內(nèi)有異物感，均應(yīng)提高警惕，去醫(yī)院進(jìn)行檢查。4、食道癌術(shù)后病人應(yīng)注意飲食成分的調(diào)配，每天攝取一些高營養(yǎng)飲食，以保持身體良好的營養(yǎng)狀態(tài)。5

12、、放療2~3周時(shí)，易出現(xiàn)放射性食管炎，表現(xiàn)為進(jìn)食燒灼痛。此時(shí)病人應(yīng)避免進(jìn)干、硬食品，以免發(fā)生食管穿孔，應(yīng)給予高營養(yǎng)、易消化半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，宜少量多餐。6、注意放射野皮膚保護(hù)，嚴(yán)禁用刺激性藥物作局部涂擦，保持皮膚清潔、干燥。鼻咽癌1、鼻咽癌臨床癥狀有鼻堵、血涕、耳聾、耳鳴、頭痛、面麻及復(fù)視。2、鼻咽癌一般行放射治療，放療中可能會(huì)出現(xiàn)口干、咽下痛、聲嘶、頸部皮膚泛紅、腫脹、色素沉著等。3、放療期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，每日刷牙二次，飯后漱口，戒

13、煙，減少咽喉部刺激與活動(dòng)。注意避免感冒與大聲講話。4、放療結(jié)束后均有口干，味覺改變，主要是苦味和咸味喪失，導(dǎo)致食欲不振，可以：1.攪舌頭方法刺激唾液分泌，方法是以舌頭在口腔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)十幾次，每日三四回。2.每日用淡鹽水漱口5~6次。3.飲食上用含水量高，富于營養(yǎng)，易消化食物，每日飲水2500ml左右，口干即飲。5、放療時(shí)還易引起疲勞，可①練簡化太極拳，每日二次。②輕快的散步，每日五次，每次30mn，③做力所能及的家務(wù)活，以不累為度。6、鼻腔

14、干燥時(shí)，可用復(fù)方薄荷油滴鼻，每日滴3~4次，每次2~3滴。鼻腔粘膜水腫時(shí)，用1%麻黃素溶液及0.25%氯霉素交替滴鼻，每日3~5次，每次3~4滴。7、鼻咽癌主要由EB病毒感染、中耳炎等引起，因此應(yīng)注意避免經(jīng)常挖耳等。再生障礙性貧血的健康教育1、本病的治療周期長，獲效后也要堅(jiān)持較長時(shí)期的維持鞏固，所以良好的生活護(hù)理極為重要，病人需要生活在一個(gè)清潔、衛(wèi)生、愉悅氛圍的環(huán)境，才有利于疾病的恢復(fù)。2、病人應(yīng)學(xué)會(huì)自我照顧，注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，切

15、忌在外購買不凈熟食，瓜果宜洗凈、削后食用，飲食應(yīng)清淡，有營養(yǎng)，調(diào)理情緒，保持心情舒暢，適當(dāng)參加戶外活動(dòng)，如散步、打太極拳，注意勞逸結(jié)合，注意保暖，按時(shí)按量服藥，避免外傷，學(xué)會(huì)防治出血的簡單方法。3、本病的常見原因有1.接觸藥物，藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，平日不可隨便用藥，特別是對(duì)造血系統(tǒng)有害的藥物，如氯霉素磺胺、保泰松、安乃近、阿司匹林等，應(yīng)堅(jiān)持按醫(yī)囑治療再障定期門診復(fù)查血象，以便了解病情變化。2.接觸化療物質(zhì)以含有苯及其衍生物為主，如