藥學(xué)管理制度內(nèi)容修改版

1、第一部分第一部分管理制度管理制度藥事管理委員會(huì)制度藥事管理委員會(huì)制度一、藥事管理委員會(huì)工作制度1藥事管理委員會(huì)監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學(xué)管理藥品和合理用藥。2藥事管理委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。3建立健全藥事管理委員會(huì)相應(yīng)的工作制度。4藥事管理委員會(huì)由設(shè)主任委員1名，副主任委員2名。院長(zhǎng)任主任委員，主管院長(zhǎng)和藥械科主任任副主任委員。藥事管理委員會(huì)的日常工作由藥械科負(fù)責(zé)。5藥事

2、管理委員會(huì)的職責(zé)（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度。（2）確定本院用藥目錄和處方手冊(cè)。（3）審核本院擬購(gòu)入藥品及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng)。（4）制定本院新藥引進(jìn)規(guī)則，負(fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作。（5）定期分析本院藥物使用情況，組織評(píng)價(jià)本院所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見。（6）組織檢查毒、麻、劇、限、精神及放射性等藥品的使用和管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。（7

3、）組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)臨床各科室合理用藥。二、藥事管理委員會(huì)人員組成(略)三、臨床用藥管理制度1臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程，臨床用藥管理的終結(jié)目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)協(xié)作，知識(shí)互補(bǔ)，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。2醫(yī)院根據(jù)國(guó)家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)，分析因果，填寫“藥物不良反應(yīng)報(bào)告表”，并按規(guī)定程序上報(bào)。（3）在病歷上記

4、錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。（4）臨床醫(yī)師與藥師及時(shí)跟蹤隨訪所報(bào)告的不良反應(yīng)，記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。評(píng)價(jià)所報(bào)藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用，如有重要發(fā)現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科。（5）醫(yī)務(wù)科及藥械科有責(zé)任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時(shí)通報(bào)臨床醫(yī)師，采取有效措施，預(yù)防同類事件在本院重復(fù)發(fā)生，保障患者用藥安全。9建立用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，制定一套程序來(lái)確定和報(bào)告用藥錯(cuò)誤。該程序包括：定義、（用標(biāo)準(zhǔn)格式）登記、報(bào)告和分析。目的是通過了解院內(nèi)外發(fā)生

5、的用藥錯(cuò)誤類型來(lái)預(yù)防用藥錯(cuò)誤，改進(jìn)用藥環(huán)節(jié)和培訓(xùn)員工用于預(yù)防此類錯(cuò)誤。要從制度上、管理上查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。改進(jìn)工作著眼于要對(duì)職工進(jìn)行有計(jì)劃的教育培訓(xùn)，藥師、醫(yī)師、護(hù)師都要參與培訓(xùn)。10建立藥品召回制度，藥品召回是指當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問題、事件可能影響病人安全與診療質(zhì)量時(shí)，按照既定的原則、程序和方法，收回藥品。召回的藥品由藥庫(kù)專人妥善保管，不得再流入藥房。11實(shí)施用藥動(dòng)態(tài)分析制度。藥械科按照規(guī)定，每