（中醫(yī)資料）601-醫(yī)學(xué)心悟

1、醫(yī)學(xué)心悟書名：醫(yī)學(xué)心悟作者：程國(guó)彭朝代：清年份：公元16441911年序?qū)傩裕何羧嗽啤貌粸榱枷?，即為良醫(yī)。誠(chéng)以濟(jì)人為急。相之良、則安天下，醫(yī)之良、則自鄉(xiāng)而國(guó)，罔不獲濟(jì)。雖隱與顯有殊，而名聞?dòng)谝粫r(shí)，眼前收效，是亦君子之所用心而不敢忽也。第操是術(shù)者，非探其奧窈，有以洞見肺腑，詎可輕為嘗試！此予少時(shí)曾讀《靈蘭》，驚深淵浮云之喻，遽為卻步望洋之嘆，有不類河伯初時(shí)之溟也哉！程君鐘齡，原字山齡，資分高，搜討富，攻舉子業(yè)，有聲庠序。乃以家貧善養(yǎng)為務(wù)，

2、問(wèn)取岐黃書，尋繹往復(fù)。又于張、劉、李、朱四大家，貫穿融會(huì)，一編入手，必有所折中，不從門面語(yǔ)掩飾時(shí)人之耳目。由是出而問(wèn)世，踵門者無(wú)虛日，經(jīng)年累月，每為遠(yuǎn)地作信宿客，凡有來(lái)者，多叩門而返。自憾無(wú)廣長(zhǎng)舌，化百千身，以應(yīng)人之求也。爰著《醫(yī)學(xué)心悟》一書，授之生徒。所言悉有根柢，而筆又足以達(dá)之，故四方從游者日益進(jìn)。嘗語(yǔ)門弟子曰∶一壺冰，三斛火，只在用之適其宜耳。然而上工治未病，中工治已病。昔醫(yī)緩兄弟三人，其二兄治病，治于未形，雖名不聞?dòng)谥T侯，而所學(xué)

3、益大。書中百誤歌以及人參果等篇，是又在醫(yī)方之外，弭忠于未萌，而兼為保生計(jì)，非迂談也。一日所獲之錢，多合膏散，任人取攜，投之輒效。窮鄉(xiāng)得此，有一服而兩人分飲取驗(yàn)者。膏去風(fēng)毒及百病，凡有患處，貼膚而消除者，嘖嘖有言。此豈虛聲動(dòng)人之聽聞哉！頻年以來(lái)，錢到即散，總為此事著力，視昔之崔世明、李慶嗣不少讓。診視之際，不論貧富貴賤，咸細(xì)心處治，審癥必詳，用藥必當(dāng)。眼光所到，四面流通，無(wú)非實(shí)地濟(jì)人之心，所著方書，抄閱者眾。君虞其不廣及也，乃付之剞劂，以

4、公同志。寧不與調(diào)和燮理者，均稱其職，而無(wú)憾也乎！君曰∶書成之后，一擔(dān)稍釋，我無(wú)復(fù)內(nèi)顧矣。予猶以為不然，古之仁圣高賢，盡屬救世，實(shí)地工夫，盡有著落。當(dāng)前利益，非為空言，由親及疏，由近及遠(yuǎn)，君有以自見矣，無(wú)事他適也。至其書之精意，愧非越人，難窺底里，亦不過(guò)從傍覘君之用心與觀其所行而質(zhì)言之，以俟世之識(shí)者，共相鑒賞而已。是為序。x時(shí)xx雍正壬子上春同學(xué)姻弟饒兆熊拜手書于天寧禪院x自序?qū)傩裕汗湃擞醒浴貌∨P于床，委之庸醫(yī)，比于不慈不孝。是以為人父子

5、者，不可以不知醫(yī)。雖然，醫(yī)豈易知乎哉！知其淺而不知其深，猶未知也；知其偏而不知其全，猶未知也。以卑鄙管窺之見，而自稱神良，其差誤殆有甚焉。予少多病，每HT疾則纏綿難愈。因爾酷嗜醫(yī)學(xué)潛心玩索者有年，而四方求治者日益繁，四方從游者日益眾。然此衷常栗栗危懼，凡書理有未貫徹者，則晝夜追思；恍然有悟，即援筆而識(shí)之。歷今三十載，殊覺(jué)此道精微。思貴專一，不容淺嘗者問(wèn)津；學(xué)貴沉潛，不容浮躁者涉獵。蓋以上奉君親，中及HT友，下逮卑幼，性命攸關(guān)。其操術(shù)不可

6、不工，其處心不可不慈，其讀書明理，不至于豁然大悟不止。爰作是書，以教吾徒，而名之曰《醫(yī)學(xué)心悟》。蓋警之也。然心悟者，上達(dá)之機(jī)；言傳者，下學(xué)之要。二三子讀是書，而更加博覽群言，沉思力索，以造詣?dòng)诰⒅颍瑒t心如明鏡，筆發(fā)春花，于以拯救蒼生，而藥無(wú)虛發(fā)，方必有功。仰體天帝好生之心，修證菩提普救之念俾閭閻昌熾，比戶安和，永杜夭札之傷，咸登仁壽之域。豈非業(yè)醫(yī)者所深快乎！況為父者知此可以言慈；為子者，知此可以言孝。以之保身而裕如，以之利人而各足，

7、存之心則為仁術(shù)，見之事則為慈祥，尤吾道中所當(dāng)景慕也。二三子識(shí)之，予日望之。通。然時(shí)移世易，讀仲景書，按仲景法，不必拘泥仲景方，而通變用藥，尤為得當(dāng)）。醫(yī)家誤，昧虛實(shí)，顯然虛實(shí)何難治，虛中有實(shí)實(shí)中虛，用藥東垣有次第（《脾胃論》《內(nèi)外傷辨》，補(bǔ)中、枳術(shù)等方，開萬(wàn)世無(wú)窮之利）。醫(yī)家誤，藥姑息，癥屬外邪須克治，痞滿燥實(shí)病堅(jiān)牢，茶果湯丸何所濟(jì)。醫(yī)家誤，藥輕試，攻病不知顧元?dú)猓∪綮顣r(shí)元?dú)鈧?，似此何勞君算?jì)（輕劑誤事，峻劑僨事，二者交譏）。醫(yī)家誤，

8、不知幾，脈動(dòng)癥變只幾希，病在未形先著力，明察秋毫乃得之（病至思治，末也，見微知著，彌患于未萌，是為上工）。醫(yī)家誤，鮮定見，見理真時(shí)莫改變，恍似乘舟破浪濤，把舵良工卻不眩（病輕藥應(yīng)易也，定見定守，歷險(xiǎn)阻而不移，起人于垂危之際，足征學(xué)識(shí)）。醫(yī)家誤，強(qiáng)識(shí)病，病不識(shí)時(shí)莫強(qiáng)認(rèn)，謙躬退位讓賢能，務(wù)俾他人全性命（不知為不知，亦良醫(yī)也）。醫(yī)家誤，在刀針，針有時(shí)宜并淺深（膿熟不針，則內(nèi)潰；未熟早針，則氣泄不成膿。膿淺針深，則傷好肉；膿深針淺，則毒不出而內(nèi)

9、?。俣究倯?yīng)先艾灸（隔蒜灸法，勝于刀針?！锻饪普凇吩啤貌煌淳闹镣?，痛灸不疼時(shí)）頭面之上用神燈（頭面不宜灸，宜用神燈照法。《外科正宗》云∶內(nèi)服蟾蜍丸一服，外將神火照三枝。此法不止施于頭面，而頭面為更要）。醫(yī)家誤，薄愚蒙，先王矜恤是孤窮，病篤必施真救濟(jì)，好生之念合蒼穹（當(dāng)盡心力，施良藥以濟(jì)之）。醫(yī)家誤，不克己，見人開口便不喜，豈知芻蕘有一能，何況同人說(shuō)道理。醫(yī)家誤未已，病者誤方興，與君還細(xì)數(shù)，請(qǐng)君為我聽。病家誤，早失計(jì)，初時(shí)抱恙不介意，

10、人日虛兮病日增，縱有良工也費(fèi)氣（病須早治）。病家誤，不直說(shuō)，諱疾試醫(yī)工與拙，所傷所作只君知，縱有名家猜不出（大蘇云∶我有疾必盡告醫(yī)者，然后診脈，雖中醫(yī)亦可治療我但求愈疾耳，豈以困醫(yī)為事哉）。病家誤，性躁急，病有回機(jī)藥須吃，藥既相宜病自除朝夕更醫(yī)也不必（既效不可屢更）。病家誤，不相勢(shì)，病勢(shì)沉沉急變計(jì)，若再蹉跎時(shí)日深，恐怕回春無(wú)妙劑（不效則當(dāng)速更）。病家誤，在服藥，服藥之中有竅妙，或冷或熱要分明，食后食前皆有道。病家誤，最善怒，氣逆沖胸仍不

11、悟，豈知肝木克脾元，愿君養(yǎng)性須回護(hù)。病家誤，苦憂思，憂思抑郁欲何之？常將不如己者比，知得雄來(lái)且守雌。病家誤，好多言，多言傷氣最難痊，勸君默口存神坐，好將真氣養(yǎng)真元。病家誤，染風(fēng)寒，風(fēng)寒散去又復(fù)還，譬如城郭未完固，那堪盜賊更摧殘。病家誤，不戒口，口腹傷人處處有，食飲相宜中氣和，鼓腹舍哺天地久。病家誤，不戒慎，閨房衽席不知命，命有顛危可若何，愿將好色人為鏡。病家誤，救絕氣（病患昏眩時(shí)以手閉口而救之也），救氣閉口莫閉鼻，若連鼻子一齊捫，譬如入

12、井復(fù)下石（鼻主呼吸，閉緊則呼吸絕，世人多蹈此弊，故切言之）。兩者有誤誤未歇，又恐旁人誤重迭，還須屈指與君陳，好把旁人觀一切。傍人誤，代驚惶，不知理路亂忙忙，用藥之時(shí)偏作主，平時(shí)可是學(xué)岐黃。旁人誤，引邪路，妄把師巫當(dāng)仙佛，有病之家易著魔，到底昏迷永不悟。更有大誤藥中尋，與君細(xì)說(shuō)好留神。藥中誤，藥不真，藥材真致力方深，有名無(wú)實(shí)何能效，徒使醫(yī)家枉用心（郡邑大鎮(zhèn)易于覓藥，若荒僻處須加細(xì)辨）。藥中誤，失炮制，炮制不工非善劑，市中之藥未蒸炒，勸君審

13、度才堪試（洗、炙、蒸、煮，去心、皮、殼、油、尖，一一皆不可茍）。藥中誤，丑人參，或用粗枝枯小參，蒸過(guò)取湯兼灌錫，方中用下卻無(wú)功（參以原枝干結(jié)為美，蒸過(guò)取湯則參無(wú)寶色，錫條可當(dāng)人參否）。藥中誤，秤不均，賤藥多兮貴藥輕，君臣佐使交相失，僨事由來(lái)最惱人。仍有藥中誤，好向水中尋，勸君煎藥務(wù)得人。煎藥誤，水不潔，油湯入藥必嘔噦（曰入聲），嘔噦之時(shí)病轉(zhuǎn)增，任是名醫(yī)審不決。煎藥誤，水頻添，藥爐沸起又加些，氣輕力減何能效，枉怪醫(yī)家主見偏。此系醫(yī)中百種誤

14、，說(shuō)與君家記得熟，記得熟時(shí)病易瘳，與君共享大春秋。卷一保生四要屬性：一曰∶節(jié)飲食。人身之貴，父母遺體，食飲非宜，疾病蜂起。外邪乘此，纏綿靡己，浸淫經(jīng)絡(luò)，凝塞腠理，變癥百端，不可勝紀(jì)。唯有縱酒，厥禍尤烈，酒毒上攻，虛炎灼肺，變?yōu)殛幪?，只緣酷醉。虛羸之體，全賴脾胃，莫嗜膏粱，淡食為最，口腹無(wú)譏，真真可貴。二曰∶慎風(fēng)寒。人身之中，曰榮與衛(wèi)。寒則傷榮，風(fēng)則傷衛(wèi)。百病之長(zhǎng)，以風(fēng)為最，七十二候，傷寒傳變，賊風(fēng)偏枯，歪斜痿痹，寒邪相乘，經(jīng)絡(luò)難明，初在

15、三陽(yáng)，次及三陰。更有中寒，肢冷如冰，急施溫補(bǔ)，乃可回春。君子持躬，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，方其汗浴，切莫當(dāng)風(fēng)，四時(shí)俱謹(jǐn)，尤慎三冬，非徒衣濃，惟在藏精。三曰∶惜精神。人之有生，惟精與神。精神不敝，四體長(zhǎng)春。嗟彼昧者，不愛其身，多言損氣，喜事勞心，或因名利，朝夕熱中，神出于舍，舍則已空。兩腎之中，名曰命門，陰陽(yáng)相抱，互為其根，根本無(wú)虧，可以長(zhǎng)生。午、未兩月，金水俱傷，隔房獨(dú)宿，體質(zhì)輕強(qiáng)。亥、子、丑月，陽(yáng)氣潛藏，君子固密，以養(yǎng)微陽(yáng)，金石熱藥，切不可嘗。積精