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文檔簡介
1、1生物反饋工作程序張炳蔚1、準備工作:保持室內的清潔、空氣的清新度。光線柔和、安靜、舒適,室內溫度相對恒定(2226℃)。床單、枕巾要整潔;保持電極的粘性及導電性:電極用久后導電膠會脫水變薄失去粘性,用清水浸泡片刻即可。2、選擇合適的治療對象。考慮的因素有:○1疾病種類:焦慮或應激障礙、(伴有緊張焦慮的)失眠、神經(jīng)癥、慢性疼痛(緊張性頭痛、偏頭痛)、雷諾病?!?文化層次、年齡:一般地,高文化層次、年輕人效果更理想。○3依從性。改善依從性
2、的方法:建立融洽的醫(yī)患關系,講解疾病、生物反饋的原理,鼓勵自行查閱生物反饋相關知識,如上網(wǎng)。○4應激情境下的反應性:當患者在焦慮或應激狀態(tài)下軀體反應較明顯時,療效較好。○5想象能力與暗示性:想象能力好,暗示程度高者療效好了。3、訓練前的工作。患者進入心理治療室后休息510分鐘,治療師與其交談以了解病史、介紹儀器、講解原理。講解的內容包括:生物反饋在國內外的應用情況;生物反饋的工作原理;聲光信號的意義,例如:“當你聽到機器嘟嘟響起時,你就
3、會感到舒適放松”,“機器的響聲是對你的獎勵”。4、電極、皮溫傳感器的安置:肌電反饋:粘電極前用酒精棉棒對額頭皮膚進行脫脂去污,油脂分泌較多或化妝較重者應脫脂兩次。兩個電極粘在眉弓上12cm處,參考電極放于中間,電極之間相距1cm左右。如做緊張訓練,電極放在相應肌肉附近。粘上電極后以紙膠布固定之以防脫落。皮溫反饋:溫度傳感器纏繞在利手中指掌面,松緊度以既保證與皮膚密切接觸,受訓者又不感到血管搏動為宜。5、選擇適當?shù)闹委熌J剑嚎蓪⑸锓答伒?/p>
4、信息分解成7個層面的信息,每個層面都有不同的教育意義:○1獲得生物反饋原始信號;○2信號的解釋;○3信號與生理反應之間的解釋;○4信號和癥狀之間關系的解釋;○5如何改變生理反應的建議;○6治療師得到的信息;○7告訴患者進步的信息。6、基礎值的設定:3常用的自我訓練用語:○1我感到很安靜;我開始感到放松了;○3我的雙腳十分放松;○4我的腳踝、我的膝蓋、我的胯部都感到舒適、沉重、放松;○5我的腹部、我的腰部感到放松、安靜;○6我的手、胳膊、
5、雙肩都感到沉重、放松、舒適;○7我的脖子、我的下巴、我的前額都感到很放松,它們平靜而舒適;○8我的整個身體都感到沉重、舒適、放松;○9我現(xiàn)在十分放松了;○10我的雙肩、雙手沉重、溫暖;○11我覺得很平靜;○12我的整個身體已經(jīng)放松,我的雙手溫暖、放松而又溫暖;○13我的雙手都很溫暖;○14溫暖流入我的雙手,它們都很溫暖,很溫暖;○15我能感覺溫暖從我的雙臂流到了我的雙手;○16我的雙手都很溫暖,放松而又溫暖;○17我的整個身體都很平靜,
6、舒適而放松;○18我的頭腦很平靜;○19我不再想周圍的事情,我感覺平和安詳;○20我的思緒流向我的內心,我感到舒服自在;○21在我的心靈深處,我想象和感受自己放松、舒適和平靜;○22我很清醒,但是內心卻平靜自在;○23我的心情平靜安詳;○24我的內心很平靜;○25放松與幻想開始停止了。結束語:現(xiàn)在,放松和幻想結束了,深深地呼吸一次,我的整個身體充滿著活力,盡情地舒展。我感到我的生命與能量流過我的腿、胯部、腹部、胸部、胳膊和手、脖子、頭部
7、,能量使我感到輕快而富有生氣。9、想象性放松訓練(1)想象能力(2)心理合成:“門”、“草地”。(3)心理想象過程(4)空間練習:“想象我兩之眼睛之間的空間(15s)”,“想象我兩耳之間的空間(5s),”“想象我雙肩之間的空間”。(5)放松和催眠。10、放松訓練時的注意事項:(1)指導語中字詞的運用:盡量用“讓”、“釋放”、“舒展”等順其自然的詞語,避免使用“使”、“盡力”、“制造一種”等充滿力量的詞語。(2)訓練時間的安排:不能急于求
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