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1、高危兒管理技術(shù)規(guī)范高危兒管理技術(shù)規(guī)范篇一:高危兒范圍及管理方法1、新生兒訪視,不少于2次,首次訪視應(yīng)在出院7天之內(nèi),第二次在14左右,對(duì)高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。最少增加一次訪視。增加的訪視時(shí)間最好在714天之間,訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。28天滿月的檢查必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行。2、高危兒包括(1)、母親有糖尿病史,孕期有陰道流血、感染,慢性心肺疾病。吸煙、吸毒或酗酒史,母親
2、為Rh陰性血型,過(guò)去有死胎、死產(chǎn)或性傳播史等。(2)、母親患妊娠高血壓綜合癥、先兆子癇、子癇,羊膜早破,羊水胎糞污染,胎盤早剝,前置胎盤,各種難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn),急產(chǎn),產(chǎn)程延長(zhǎng),分娩過(guò)程中使用鎮(zhèn)靜或止疼藥物史等。(3)、出生時(shí)異常如新生兒窒息,多胎兒、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒,宮內(nèi)感染和先天畸形等3、對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等高危兒童進(jìn)行專案管理(手冊(cè)中要有管理記錄)。其它高危兒進(jìn)
3、行登記管理。所有高危兒均登記在高危10.有疾病的新生兒如高膽紅素癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的新生兒。11其他(反復(fù)感染。重度窒息。出生缺陷。體檢中發(fā)現(xiàn)的體重不平等)。二、高危兒管理方法1、對(duì)所有高危兒建卡存檔,做到定期隨訪,對(duì)曾在并新生兒期進(jìn)行急救的高危兒可以增加隨訪次數(shù)。2、隨訪中給予全面體檢,神經(jīng)行為發(fā)育檢查等。3、針對(duì)隨訪嬰兒利用耳聲發(fā)射方法進(jìn)行聽力篩查,凡三次聽力篩查異常者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院,以確保出生后6個(gè)月內(nèi)對(duì)聽力篩查障礙患兒給予明確診斷
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