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文檔簡介
1、1炎癥性腸病生存質(zhì)量問卷(IBDQ)本問卷是用來調(diào)查您最近2周的感覺,詢問您腸病引起的癥狀,您的總體感覺和心情。共有32個問題,每個問題均設(shè)有從l到7不同程度的答案。1分表示程度最重,7分表示程度最輕。請仔細(xì)閱讀每個問題,并選擇最能反映您過去2周感受的答案上打“√”。1過去2周,您的大便次數(shù)有多頻繁請選擇下列其中一個選項(xiàng)以反映過去2周您的大便頻率:口①大便次數(shù)比過去任何時候頻繁,或者和過去最嚴(yán)重時一樣口②極度頻繁口③非常頻繁口④大便次數(shù)
2、頻率中度增加口⑤大便次數(shù)頻率輕度增加口⑥大便次數(shù)頻率輕微增加口⑦正常,大便次數(shù)頻率沒有增加2過去2周,您有多少時間受到疲勞、乏力或筋疲力盡的影響請選擇下列其中一個選項(xiàng)以反映過去2周您因疲勞、乏力而受影響的時間:口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有3過去2周,您有多少時間感到挫折、不耐煩或煩躁不安請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥
3、很少時間口⑦完全沒有4過去2周,您有多少時間因腸道問題而不能上學(xué)或工作請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口⑨很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有5過去2周,您有多少時間有解稀便的現(xiàn)象請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有6過去2周,您精力如何請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①完全沒有精力口②精力很少口③少許精力口④有些精力口⑤中等量
4、精3口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有15過去2周,您有多少時間感到抑郁或沮喪請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口⑨很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有16過去2周,您有多少時間因您想要去的場所附近沒有廁所而去不了請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口◎很少時間口⑦完全沒有17總的來說,過去2周
5、,大量放屁對您來說是一多大問題請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①是一嚴(yán)重問題口②是一重大問題口③是一明顯問題口④有些麻煩口⑤很少麻煩口⑥絕少麻煩口⑦沒有麻煩18總的來說,過去2周,保持或達(dá)到您想要的理想體重對您來說是一多大問題請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①是一嚴(yán)重問題口②是一重大問題口⑨是一明顯問題口④有些麻煩口⑤很少麻煩口⑥絕少麻煩口⑦沒有麻煩19許多腸病病人經(jīng)常會因疾病而擔(dān)心、憂慮。包括擔(dān)心并發(fā)癌癥、扭心病情不會好轉(zhuǎn)、病情復(fù)發(fā)??偟膩碚f,過
6、去2周,您有多少時間感到這方面的擔(dān)心、憂慮請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口③很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有20過去2周,您有多少時間因腹脹而煩惱請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①所有時間口②大部分時間口⑤很多時間口④有些時間口⑤少部分時間口⑥很少時間口⑦完全沒有21過去2周,您有多少時間感到放松、沒有壓力請從下列選項(xiàng)中選擇一項(xiàng):口①完全沒有口②少部分時間口③有些時間口④很多時間口⑤大部分時間口⑥
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