高血壓糖尿病中醫(yī)健康管理技術規(guī)范

1、高血壓中醫(yī)健康管理技術規(guī)范 （試行） 第一部分 第一部分 服務要求 服務要求 一、 開展高血壓中醫(yī)健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備高血壓中醫(yī)健康管理所需的基本設備和條件。 二、 從事高血壓中醫(yī)健康管理工作的人員應為接受過高血壓中醫(yī)保健知識與技術培訓的中醫(yī)類別醫(yī)師或臨床類別醫(yī)師。 三、 按照社區(qū)有關高血壓管理規(guī)范對患者進行健康管理。 在高血壓慢病管理的基礎上聯(lián)合中醫(yī)保健治療， 每年中醫(yī)健康管理不少于 1 次，有中醫(yī)內容的

2、隨訪不少于 1 次。 四、要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的高血壓患者愿意接受服務。 五、每次服務后及時記錄相關信息，納入居民健康檔案。 第二部分 第二部分 高血壓中醫(yī)健康管理程序 高血壓中醫(yī)健康管理程序 根據各試點地區(qū)實際情況， 各地區(qū)可結合高血壓病患者健康管理的時間要求， 每年至少 1 次中醫(yī)健康指導和 1 次有中醫(yī)內容的，主要內容為： 一、運用中醫(yī)四診合參方法對高血壓患者進行證候辨識； 二、對高血壓患者進行飲食調養(yǎng)

3、、起居活動等指導，傳授四季養(yǎng)生、穴位按摩、足浴等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術； 三、 對不同證型的高血壓患者有針對性地提供中醫(yī)干預方案或給予轉診建議； 四、記錄在居民健康檔案中。 主癥：頭暈時作、少氣乏力。 次證：動則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠 舌脈：舌質淡，脈沉細無力 （三）痰瘀互結證 主癥：頭重或痛。 次癥：頭重如裹，胸脘痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。 舌脈：苔膩脈滑 （四）腎精不足證 主癥：心煩不寐、耳鳴

4、腰酸。 次癥：心悸健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥。 舌脈：舌淡暗，脈細大無力 （五）腎陽虧虛證 主癥：背寒惡風，腰膝酸軟。 次癥：頭痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數。 舌脈：舌淡，脈沉細 （六）沖任失調證 主癥：婦女月經來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次證：心煩、失眠、脅痛。 舌脈：舌淡暗，脈弦細 以上凡具備一項主癥和兩項次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應治療。 證候計分及療效評價方法： 中醫(yī)證候計分定量標準 0 分：無證候；