護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考點(diǎn)

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試考點(diǎn)匯總 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試考點(diǎn)匯總第一章 第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能第一節(jié) 第一節(jié) 護(hù)理程序 護(hù)理程序考點(diǎn) 考點(diǎn) 1：護(hù)理程序概念 ：護(hù)理程序概念 相關(guān)理論在護(hù)理程序中的應(yīng)用，護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)為系統(tǒng)論★。考點(diǎn) 考點(diǎn) 2：護(hù)理程序的步驟 ：護(hù)理程序的步驟1.關(guān)于護(hù)理評(píng)估的說(shuō)法，正確的是★：評(píng)估是護(hù)理程序的開(kāi)始，是護(hù)士通過(guò)與病人交談、觀察、護(hù)理體檢等方法，有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集護(hù)理對(duì)象的資料，為護(hù)理活

2、動(dòng)提供可靠依據(jù)的過(guò)程。在護(hù)理程序?qū)嵤┑倪^(guò)程中，應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估。評(píng)估貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程之中。2.如何區(qū)分主觀資料和客觀資料 如何區(qū)分主觀資料和客觀資料★（1）主觀資料即病人額定的主訴，包括病人所感覺(jué)到的、經(jīng)歷的及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述。如頭暈、麻木、乏力、疼痛等。（2）客觀資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料。如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、心臟雜音等。如：患者女性，45 歲，因高血壓入院，

3、護(hù)士作入院評(píng)估時(shí)收集到以下資料：頭痛、頭暈、食欲差、感到惡心、咽喉部充血、乏力，其中屬于客觀資料的是：咽喉部充血。題，對(duì)病人的陳述或提出的問(wèn)題，應(yīng)給予合理的解釋和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，如點(diǎn)頭、微笑等；（3）交談完畢，應(yīng)對(duì)交談內(nèi)容作小結(jié)。6.資料的記錄原則★：（1）主觀資料的記錄應(yīng)盡量用病人的語(yǔ)言；（2）客觀資料的記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，所描述的詞語(yǔ)應(yīng)準(zhǔn)確，應(yīng)正確反映病人的問(wèn)題，避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論。7.潛在的護(hù)理診斷：是指現(xiàn)在未發(fā)生，但健康狀況和

4、生命過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)，若不采取護(hù)理措施將會(huì)發(fā)生問(wèn)題，如：“有……的危險(xiǎn)”★。8.護(hù)理診斷的陳述方式即 PSE 公式：P-護(hù)理診斷的名稱(chēng)；S-相關(guān)因素；E-癥狀和體征★。9.合作性問(wèn)題的陳述方式：“潛在并發(fā)癥：……”★。10.護(hù)理問(wèn)題的主要排序原則：優(yōu)先解決直接危及生命，需立即解決的問(wèn)題★。如：患者男性，76 歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題：營(yíng)養(yǎng)不良、知識(shí)缺乏、恐懼、清理呼吸道無(wú)效、疼痛。護(hù)士應(yīng)