激痛點針刺聯合神經松動術治療干性坐骨神經痛的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本研究擬采用激痛點針刺聯合神經松動術治療干性坐骨神經痛，觀察治療前后及隨訪兩個月患者的簡化McGill疼痛問卷積分（SF-MPQ評分，包括PRI、VAS及PPI評分）與Oswestry功能障礙指數（CODI評分）的變化及其臨床療效，分析其具體的作用原理，以期縮短患者的治療時間，提高干性坐骨神經痛的遠期療效，為本病的診治提供新思路、新方法。
　　方法:
　　選取2015年6月至2016年12月在十堰市太和醫(yī)院

2、東院區(qū)骨科康復3病區(qū)住院的且符合納入標準的患者60例，按照就診先后時間順序進行隨機分組（采用隨機數字表法），將其分為治療組和對照組，每組各30例。兩組患者均接受常規(guī)康復治療（磁療、超短波、經皮電刺激），治療組加用激痛點針刺聯合神經松動術進行治療，對照組加用普通針刺聯合傳統(tǒng)推拿術進行治療，每天1次，7天為一個療程，治療組共治療2個療程，對照組治療3個療程，每個療程期間休息一天。觀察兩組患者治療前后及隨訪2個月的SF-MPQ評分及CODI評

3、分，并將兩組的療效進行對比。
　　結果:
　?。?）治療前，兩組研究對象的疼痛分級指數（PRI評分）、視覺模擬評估（VAS評分）、現時疼痛強度（PPI評分）、SF-MPQ總評分及CODI評分的對比結果顯示，兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），表明組間具有可比性。
　?。?）治療后，兩組研究對象的PRI評分、VAS評分、PPI評分、SF-MPQ總評分及CODI評分較治療前均有降低，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01或

4、P<0.05）；同時，治療組研究對象的上述評分較治療前降低程度更加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；由此說明，治療組在改善研究對象的疼痛及功能障礙方面更有優(yōu)勢。
　　（3）2個月隨訪時，治療組與對照組的CODI評分及SF-MPQ總評分比較，治療組均低于對照組，差異仍具有統(tǒng)計學意義，說明治療組在遠期仍能更加有效地改善研究對象的疼痛及功能障礙。
　?。?）治療結束后，治療組的總有效率（93.3％）明顯高于對照組（83.3%

5、），二者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），說明治療后兩組總有效率基本相當；2個月隨訪時，治療組總有效率（92.9%）明顯高于對照組（66.7%），且二者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明治療組的遠期總有效率優(yōu)于對照組。
　　結論:
　　(1)治療組與對照組采用的方法能有效減輕干性坐骨神經痛患者的疼痛程度，且治療組采用的激痛點針刺聯合坐骨神經松動術效果更加明顯，且這種效果遠期仍具有優(yōu)勢。
　　(2)治療組與對照組采