生精欣胃湯對圍絕經期功能性消化不良婦女生存質量的影響.pdf

1、目的：
　　本研究主要觀察生精欣胃湯對圍絕經期功能性消化不良的臨床療效，并引入SF-36量表，客觀評價對患者生存質量的影響，從現(xiàn)代醫(yī)學以及中醫(yī)學理論角度探討該方治療圍絕經期功能性消化不良的作用機制，為推廣生精欣胃湯的應用提供理論支持。
　　方法：
　　本研究患者均來自于2015年6月-2016年4月期間，在湖北省中醫(yī)院脾胃病科門診、甘愛萍教授專家門診就診的人員。參照《功能性消化不良的中西醫(yī)結合診療共識意見(2010)》

2、，結合《中藥新藥臨床研究指導原則（第三輯）》對圍絕經期的定義，共確診63例患者。將確診的患者按隨機數(shù)字表法，分為治療組與對照組，兩組患者在治療前，其年齡、病程、臨床癥狀均無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。
　　治療組給予口服生精欣胃湯治療，組方如下：生地10g，黃精10g，柴胡5g，太子參10g，炒白術20g，白芍10g,郁金10g，百合10g，石斛10g，麥冬10g，合歡花10g，玫瑰花10g,浙貝母10g,枳殼10

3、g。先放入水中浸泡30分鐘后,煎煮兩次，煎出藥液400ml，將藥液混勻，分兩次服，每次200ml,于早晚飯后半小時服用。療程為8周。
　　對照組予以口服枸櫞酸莫沙必利片（新洛納）每日三次，每次一片?？偗煶虨?周。
　　治療后對兩組患者進行臨床療效評定，再次詢問臨床癥狀，填寫SF-36量表，觀察兩組臨床癥狀、生存質量積分的變化，以及出現(xiàn)的不良反應，隨訪6個月后觀察復發(fā)率，將結果進行統(tǒng)計學處理，比較兩組差異。結果：
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4、.治療后，將兩組的臨床癥狀積分進行比較，經t檢驗處理，在餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、精神疲乏、咽部梗阻感、煩躁易急癥狀上治療組優(yōu)于對照組，有明顯統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　2.治療后將兩組的臨床療效相比較，治療組臨床總有效率為93.5％，對照組為80%，經秩和檢驗，治療組臨床療效比對照組的臨床療效更顯著，其臨床總有效率高于對照組，具有明顯統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　3.將治療后兩組的SF-36生存質量積分進行比較

5、，兩組在生存質量中的BP（軀體疼痛）、VT（精力）、RE（情感職能）、MH（精神健康）方面積分均有提高，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）,而治療組在 BP（軀體疼痛）、VT（精力）、RE（情感職能）、MH（精神健康）、SF（社會功能）、GH（一般健康狀況）這六個方面積分顯著高于對照組，統(tǒng)計學有明顯差異（P<0.05）。
　　4.治療后，對比兩組不良反應率，治療組明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　5.隨訪6個

6、月后，治療組復發(fā)率低于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。
　　結論：
　　本研究結果表明，生精欣胃湯治療圍絕經期功能性消化不良臨床療效顯著，可以明顯改善患者的餐后飽脹不適、早飽、精神疲乏、煩躁易急等臨床癥狀。并且該方可提高患者某些方面的生存質量，尤其在軀體疼痛、精力、情感職能、精神健康、社會功能、一般健康狀況方面優(yōu)于西藥對照組，說明生精欣胃湯在改善精神情緒，緩解焦慮抑郁方面有明顯療效。經過不良反應比較，生精欣胃湯的不良