324例高血壓患者舌象與睡眠質(zhì)量相關性分析.pdf

1、目的：通過對324例高血壓患者舌象、睡眠質(zhì)量的流行病學調(diào)查，了解高血壓患者舌象、睡眠質(zhì)量相關性，為探討高血壓合并睡眠質(zhì)量紊亂的中醫(yī)病機認識及辨證施治提供試驗依據(jù)。
　　方法：采用臨床流行病學調(diào)查方法，收集自2013年8月至2014年10月甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科門診及住院部愿意參加的無并發(fā)癥及合并癥的高血壓患者樣本共324例，年齡18-79歲。調(diào)查內(nèi)容包括人口學資料、病史、舌診、睡眠質(zhì)量評分（匹茲堡睡眠質(zhì)量評分）、體質(zhì)分類等，高

2、血壓的診斷標準按照2010年《中國高血壓防治指南》的診斷及分類標準，睡眠質(zhì)量評分按《匹茲堡睡眠質(zhì)量評分系統(tǒng)》,參照2002年《中藥新藥臨床研究指導原則》，中醫(yī)將本病分為六型，所有數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料輸入EXCEL，建立數(shù)據(jù)庫，進行頻數(shù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差進行結(jié)果描述，高血壓分級與睡眠質(zhì)量的相關性采用Spearman秩相關，高血壓分級和睡眠質(zhì)量分組與舌象的關系均采用卡方檢驗，中醫(yī)證型與舌象的關系采用

3、對應分析。本研究中的所有統(tǒng)計方法均為雙側(cè)檢驗，P＜0.05表示具有顯著的統(tǒng)計學差異。列聯(lián)表的分析采用校正2檢驗和Pearson2檢驗，用Ecell2003繪圖。
　　結(jié)果：
　　1.一般流行病學特征：324例原發(fā)性高血壓患者，男性126例，占38.9％，女性198例，占61.1%，男女比例為：1:1.57，生活方式及飲食對本病也有影響，調(diào)查病例中，64.5%的患者不飲酒或偶爾飲酒，在男性高血壓患者中，70.5%的患者吸煙。<

4、br>　　2.舌象研究：舌色以舌紅居多150例（占46.3%），其次為絳色69例（21.2%）、邊尖紅60例（18.5%），余依次為暗紅、淡紅、淡紫、淡、紫暗所占比例較少。舌形以胖大為多189例（58.3%），其次為點刺89例（27.4%），齒痕、裂紋舌分別為24例（7.4%）、20例（6.1%），瘦小偏少2例。黃苔較多，共153例(47.2%),其次是白苔98例（30.2%），黃白相間苔73例（22.5%），無灰黑苔。苔薄者居多192

5、例（59.2%），其次為苔厚、苔膩者，余較少見。舌象與證型的關系為：肝火亢盛以舌紅、絳紅、黃白相間薄苔為主，舌體胖大見點刺舌；氣陰兩虛以邊尖紅、黃薄苔為主，舌體肥大，可見苔剝；痰熱內(nèi)阻以紅、苔黃厚，舌肥大見點刺，痰濕壅盛以邊尖紅、白薄苔為主，肝陽上亢以絳、黃厚苔為主，舌體肥大，陰陽兩虛以舌淡、白厚苔為主。高血壓患者體質(zhì)以痰濕質(zhì)（36.5%）、陰虛質(zhì)（70%）、氣虛（16.87%）、氣郁質(zhì)為主（16.75%）。不同睡眠質(zhì)量分組與舌象有相關