胃潰瘍病患者舌象與胃鏡像的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：觀察和探討胃潰瘍病患者的舌象與胃鏡像的相關(guān)性。 方法：選擇消化內(nèi)科門診及住院有消化道相關(guān)癥狀患者2749例。按照中醫(yī)、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，選出胃潰瘍患者175例，其中肝胃不和型43例，以淡紅舌為主。脾胃虛寒型41例，以白舌為主。胃陰不足型46例，以紅舌剝苔為主。瘀血停滯型7例，以青紫舌為主。脾胃濕熱型38例，以紅舌黃膩苔為主。所有患者均行電子內(nèi)鏡檢查，根據(jù)胃鏡下潰瘍的分期分為活動期28例、非活動期（包括愈合期和瘢痕期）兩組97例

2、，活動期合并非活動期50例；以數(shù)碼相機(jī)攝取患者舌象并在圖像處理軟件中測定舌色和苔色在RGB、HSL和Lab三種不同的色彩模式下的數(shù)據(jù)，用以分析舌色、苔色和胃潰瘍胃鏡下分期的關(guān)系。同時(shí)觀察舌形、苔質(zhì)與胃潰瘍胃鏡像下的面積、部位、色澤、覆苔、以及胃潰瘍鏡下分期的關(guān)系。用spss軟件系統(tǒng)分析胃潰瘍患者中醫(yī)臨床不同證型舌象與內(nèi)鏡像的相關(guān)性及胃潰瘍的分期與中醫(yī)證型的相關(guān)性。 結(jié)果：內(nèi)鏡像活動期以胃陰不足型為主，與非活動期、活動期合并非活動

3、期作校正卡方檢驗(yàn)t<0.05，有顯著差異。非活動期以肝胃不和型、脾胃虛寒型為主，與活動期、活動期合并非活動期作校正卡方檢驗(yàn)t<0.05，有顯著差異。在RGB、HSL、Lab三種色彩模式下，胃潰瘍病患者的舌色的R+G+B、L值相比非活動期>活動期>活動期合并非活動期，該數(shù)據(jù)說明愈合期、瘢痕期白舌所占比例高，進(jìn)行單因素方差分析比較（P<0.05），具有顯著的差異性；胃潰瘍患者舌色的R/（R+G+B）、a值相比活動期合并非活動期患者>活動期患

4、者>非活動期患者，說明活動期合并非活動期的紅舌所占比例高。進(jìn)行單因素方差分析（P<0.05），具有顯著的差異性；苔色的R+G+B值相比非活動期患者的>活動期患者>活動期合并非活動期（P<0.05），表明非活動期白苔比例高，其苔色經(jīng)單因素方差分析檢驗(yàn)P<0.05，有顯著差異。 結(jié)論：胃潰瘍的中醫(yī)臨床證型與內(nèi)鏡像具有相關(guān)性：即從內(nèi)鏡像觀察，活動期以胃陰不足型為主，舌色以紅舌為主，臨床表現(xiàn)相對較重、較急。愈合期和瘢痕期多為肝胃不和型、