39例血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤的臨床特點(diǎn)和預(yù)后分析.pdf_第1頁(yè)
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1、背景及目的:
  血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤(Angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)是較常見(jiàn)的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL),占PTCL的18.5%[1]。研究認(rèn)為AITL來(lái)源于生發(fā)中心的輔助T細(xì)胞,臨床過(guò)程呈侵襲性,預(yù)后差。目前雖然有很多新的治療方案及新型藥物的出現(xiàn),但AITL患者的生存并沒(méi)有明顯的改善,其臨床特征和預(yù)后尚未明確。為了闡明其臨床特征和預(yù)后關(guān)系,我們進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性研究,本

2、研究收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2009年2月~2016年6月經(jīng)組織病理及免疫組化確診且有完整隨訪資料的39例AITL患者,并對(duì)所有病例進(jìn)行隨訪,了解其臨床特征與預(yù)后的關(guān)系。
  方法:
  收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2009年2月~2016年6月經(jīng)組織病理及免疫組化確診且有完整隨訪資料的39例AITL患者。并對(duì)所有病例進(jìn)行隨訪。采用Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存分析,各亞組間比較采用logrank檢驗(yàn)。病理診斷標(biāo)準(zhǔn)

3、參考世界衛(wèi)生組織(WHO)2008年淋巴瘤分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)[2],臨床分期采用Ann Arbor標(biāo)準(zhǔn),體能狀態(tài)評(píng)分按ECOG評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為1~5級(jí),預(yù)后因素采用國(guó)際預(yù)后指數(shù)(international prognostic index,IPI)[3]
  結(jié)果:
  39例患者中位發(fā)病年齡為62歲,男女比例為2.5:1,年齡>60歲者21例(54%)、Ann Arbor分期III-IV期者30例(77%)、ECOG>1者13例(33%

4、)、LDH升高者29例(74%)、β2-MG升高者20例(51%)、低白蛋白水平者29例(74%)、淋巴細(xì)胞數(shù)增多者19例(49%)、結(jié)外侵犯數(shù)>1者12例(31%)、有漿膜腔積液者16例(41%)、Ki-67(%)≥50者11例(28%)、IPI評(píng)分2-5分者33例(85%)。39例患者一線均采用全身化療,其中29例行標(biāo)準(zhǔn)的CHOP方案。全組完全緩解(CR)和部分緩解(PR)率分別為23%及36%。預(yù)期1、2、3年生存率分別為81%、

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