“通經(jīng)調(diào)臟”治療代謝綜合征（氣陰兩虛證）的臨床療效觀察.pdf

1、目的：本課題以“通經(jīng)絡(luò)”、“調(diào)臟腑”理論為核心，開(kāi)展低頻脈沖刺激穴位結(jié)合中藥（即通經(jīng)調(diào)臟）綜合治療代謝綜合征（metabolic syndrome,MS）氣陰兩虛證的臨床隨機(jī)對(duì)照研究，與西藥二甲雙胍進(jìn)行對(duì)比，觀察臨床療效及安全性。
　　方法：采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法，經(jīng)一個(gè)月洗脫期后，將符合代謝綜合征氣陰兩虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者分為通經(jīng)調(diào)臟治療組30例和西藥對(duì)照組30例。通經(jīng)調(diào)臟治療組給予加味參芪地黃湯口服及低頻脈沖刺激穴位聯(lián)合治

2、療，西藥對(duì)照組給予二甲雙胍口服治療，臨床觀察12周。治療前后兩組分別評(píng)價(jià)體重、BMI、腰圍、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、甘油三酯、空腹胰島素、中醫(yī)癥狀總積分、中醫(yī)證候療效等，以及血、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等安全性指標(biāo)。
　　結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，治療前兩組的年齡、性別等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。中醫(yī)癥狀評(píng)價(jià)：通經(jīng)調(diào)臟治療組治療后中醫(yī)癥狀有明顯改善，總有效率為93.33％，西藥對(duì)照組總有效率為73.33%

3、。經(jīng)治療后，通經(jīng)調(diào)臟治療組主要中醫(yī)癥狀均有好轉(zhuǎn)（P＜0.05），次要中醫(yī)癥狀均有好轉(zhuǎn)（P＜0.05）；西藥對(duì)照組主要中醫(yī)癥狀均有好轉(zhuǎn)（口渴欲飲、神疲乏力、尿頻量多P＜0.05），次要中醫(yī)癥狀部分好轉(zhuǎn)（頭暈多夢(mèng)、手足心熱、腰膝酸軟P＜0.05），便秘、自汗盜汗無(wú)明顯好轉(zhuǎn)（P＞0.05）；通經(jīng)調(diào)臟治療組在改善中醫(yī)癥狀方面療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。通經(jīng)調(diào)臟治療組中醫(yī)癥狀總積分的改善較西藥對(duì)照組有顯著性差異（P＜0.05）。客觀指標(biāo)評(píng)價(jià)：

4、通經(jīng)調(diào)臟治療組，在體重、BMI、空腹血糖、HbA1C方面，較西藥對(duì)照組有差異（P<0.05）。通經(jīng)調(diào)臟治療組，在腰圍、餐后2h血糖、甘油三酯、空腹胰島素方面，較西藥對(duì)照組有顯著性差異（P<0.01）。安全性評(píng)價(jià)：通經(jīng)調(diào)臟治療組治療前后分別進(jìn)行了血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖檢查，未出現(xiàn)異常。兩組均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
　　結(jié)論：本試驗(yàn)驗(yàn)證了通經(jīng)調(diào)臟（加味參芪地黃湯口服聯(lián)合低頻脈沖刺激穴位）治療代謝綜合征（氣陰兩虛證）的療效顯著優(yōu)于