動態(tài)增強MRI Referenceregion模型在子宮肌瘤中的初步應(yīng)用.pdf

1、目的：通過分析子宮肌瘤與子宮肌層動態(tài)增強 MR I（ dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI）定量參數(shù)值的差異性；子宮肌瘤不同特征（體積、T2WI信號、肌瘤部位類型）分別與其定量參數(shù)值間的相關(guān)性；不同 T2WI信號、不同部位類型子宮肌瘤定量參數(shù)值間有無統(tǒng)計學(xué)差異等，探討DCE-MRI評價子宮肌瘤血流動力學(xué)改變情況的應(yīng)用價值。
　　方法：61例子宮肌

2、瘤患者（78個子宮肌瘤）行動態(tài)增強MRI掃描檢查，使用GE公司開發(fā)軟件Health Omni Kinetic，并選擇RR（Reference reg io n）模型完成圖像后處理；對子宮肌瘤及子宮肌層定量參數(shù)值、子宮肌瘤不同特征分別進行統(tǒng)計后行統(tǒng)計學(xué)分析；將子宮肌瘤定量參數(shù)值-相對轉(zhuǎn)運容積常數(shù)Rktrans、相對回滲速率Kep,RR、回滲速率Kep,TOI與患者自身子宮肌層相應(yīng)值作比較，高于（或低于）子宮肌層相應(yīng)值者定義為高（或低）Rk

3、trans、Kep,RR、Kep,TOI病灶；依據(jù) T2WI圖像上子宮肌瘤信號強度分為低信號、等信號、不均勻高信號、均勻顯著高信號、均勻輕度高信號；依據(jù)患者肌瘤發(fā)生部位分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。
　　結(jié)果：子宮肌瘤與子宮肌層Rktrans、Kep,RR、Kep,TOI值之間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）；高Rktrans病灶與低Rktrans病灶、高Kep,TOI病灶與低 Kep,TOI病灶差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

4、均＜0.05），高 Kep,RR病灶與低Kep,RR病灶差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；子宮肌瘤T2WI信號強度與其Rktrans、Kep,RR、Kep,TOI值均呈低度正相關(guān)（r值分別為0.308、0.303、0.318，P均＜0.05），子宮肌瘤體積及發(fā)生部位分別與 Rktrans、Kep,RR、Kep,TOI值間無相關(guān)性（r均＜0.3，P均＞0.05）；均勻輕度高信號肌瘤Rktrans值與低信號、等信號、不均勻高信號、均勻顯著高

5、信號肌瘤Rktrans值間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）；均勻輕度高信號肌瘤Kep,RR值與低信號、等信號肌瘤Kep,RR值間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）；均勻輕度高信號肌瘤Kep,TOI值與低信號、等信號、不均勻高信號肌瘤Kep,TOI值間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），低信號肌瘤 Kep,TOI值與均勻顯著高信號肌瘤Kep,TOI值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.027）；余組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）。不同

6、部位類型子宮肌瘤間Rktrans、Kep,RR、Kep,TOI值比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）?？傊訉m肌瘤與子宮肌層、高Rktrans病灶與低Rktrans病灶、高Kep,TOI病灶與低Kep,TOI病灶的定量參數(shù)值比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）；肌瘤 T2WI信號強度與其Rktrans、Kep,RR、Kep,TOI值均呈低度正相關(guān)（P均＜0.05）；不同 T2WI信號子宮肌瘤定量參數(shù)值間部分數(shù)據(jù)表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)差