中藥治療功能性便秘（實熱證）生活質(zhì)量的臨床研究.pdf

1、研究背景：功能性便秘是一種消化系統(tǒng)常見的非器質(zhì)性疾病，它的發(fā)病因素呈多種多樣，不僅與自身的胃腸動力、內(nèi)分泌系統(tǒng)、盆腔結(jié)構(gòu)相關，還與生活壓力、心理因素、緊張的生活節(jié)奏、飲食習慣的改變等多種因素相關，功能性便秘與其病因常常互為因果，因此頑固難以治愈。頑固的便秘嚴重的影響了人們的身體健康及生活質(zhì)量，隨著現(xiàn)代生活水平的提高，功能性便秘患者對疾病治療的期望值不僅僅是局限于疾病療效上，還注重生活質(zhì)量的提高，近現(xiàn)代醫(yī)學領域?qū)ι钯|(zhì)量越來越重視，多種疾

2、病出現(xiàn)了特異性生活質(zhì)量評估量表。生活節(jié)奏在加快，人們對西藥的依賴性在增加，而耐藥性也在增強，中藥的應用逐漸重新回到人們的視線中，顆粒劑的使用更加方便，療效上與煎煮制劑相差不大，更加適合現(xiàn)代快節(jié)奏的生活。本研究采用隨機對照的方法對實熱型功能性便秘患者進行療效及生活質(zhì)量的觀察，觀察麻子仁丸顆粒劑對實熱型功能性便秘的療效，探討用藥的作用機制、生活質(zhì)量的改善及顆粒劑的優(yōu)勢。
　　研究目的：通過隨機對照試驗研究，觀察麻子仁丸顆粒劑治療實熱證

3、功能性便秘療效，研究實熱型功能性便秘與生活質(zhì)量相關性。
　　研究方法：納入研究類型為RCT;納入標準為符合西醫(yī)的功能性便秘診斷及中醫(yī)的實熱證便秘診斷的患者；治療組為中藥組：麻子仁丸顆粒劑，對照組為西藥組：樂可舒，受試者篩選合格后經(jīng)過2周洗脫期，進行8周藥物治療；評價療效指標為一周完全自主排便次數(shù)、總體癥狀評分、單項癥狀積分，生活質(zhì)量評估指標：便秘患者的軀體癥狀不適度、焦慮狀態(tài)的嚴重的程度、心理社會不適度及現(xiàn)存癥狀的滿意度；本試驗采

4、用隨機化方法對受試者進行隨機化分組。此方法采用SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件實現(xiàn)。
　　研究結(jié)果：治療前兩組之間患者年齡、性別、病程、完全自主排便次數(shù)、總體癥狀積分、單項癥狀積分、生理不適、焦慮狀態(tài)、心理社會不適、滿意度等均無統(tǒng)計學差異。治療后兩組每周自主排便次數(shù)均有所改善，但組間無統(tǒng)計學差異。治療后兩組癥狀積分均有改善，兩組間差別有統(tǒng)計學意義。經(jīng)治療，兩組單項癥狀積分較治療前均有所下降，其中，排便費力、排便不盡、腹脹較治療前具有顯

5、著統(tǒng)計學差異，兩組間比較腹痛較治療前有統(tǒng)計學差異。治療后中藥組生活質(zhì)量的四項指標均得到改善，有顯著統(tǒng)計學差異。西藥組焦慮狀態(tài)未見明顯改善，統(tǒng)計學無差異，其它三項均得到改善，有顯著統(tǒng)計學差異。組間比較，中藥組組焦慮狀態(tài)、社會心理不適及滿意度的改善較西藥明顯，差異有統(tǒng)計學意義。生理不適與排便費力、排便不盡、腹脹、腹痛有相關性，其中，焦慮狀態(tài)與腹脹有顯著相關性，心理社會不適與排便費力有相關性，滿意度與排便費力有顯著相關性。
　　研究結(jié)論