鹽酸納美芬對(duì)行聲帶息肉摘除術(shù)患者麻醉復(fù)蘇的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察鹽酸納美芬對(duì)行聲帶息肉摘除術(shù)患者麻醉復(fù)蘇的臨床效果。
　　方法：選取90例擬于全麻下行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為三組：鹽酸納美芬組（N1組、N2組）和對(duì)照組（C組），各30例。于手術(shù)結(jié)束時(shí)N1組、N2組和C組分別靜脈注射鹽酸納美芬0.25μg/kg、0.5μg/kg和相同容量的生理鹽水。于給藥即刻(T0)、給藥后2min(T1)、給藥后10min(T2)時(shí)、拔管后5min(T3)時(shí)觀察并記錄三組患

2、者生命體征的變化和給藥10min后呼吸恢復(fù)情況；紀(jì)錄患者的呼之睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間和拔管后15min時(shí)PaO2和PaCO2情況；記錄拔管后5、30、60、120min時(shí)的鎮(zhèn)靜評(píng)分(Ramsay評(píng)分)、疼痛評(píng)分（VAS評(píng)分）、舒適度評(píng)分（BCS評(píng)分）以及術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。
　　結(jié)果：與C組比較，N1、N2組給藥后10min時(shí)患者呼吸恢復(fù)率升高，呼之睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間縮短，用藥后15min時(shí)PaO2

3、升高，PaCO2降低（P<0.05），而N1組與N2組比較無(wú)顯著差異。N1、N2組在拔管后5、30、60、120 min時(shí)意識(shí)狀態(tài)優(yōu)于C組（P<0.05)，而N1組與N2組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。三組患者在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的生命體征、拔管后各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分和BCS評(píng)分的對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)。三組患者惡心嘔吐及拔管后呼吸抑制發(fā)生率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。
　　結(jié)論：鹽酸納美芬用于支撐喉鏡下聲帶息肉摘