C-erbB-2、Ki67、P53、CA15-3、AKP的表達(dá)與乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)性研究.pdf

1、分類號(hào)：R392.11密級(jí)：UDC：610學(xué)校代碼：11065碩士學(xué)位論文CerbB2、Ki67、P53、CA153、AKP的表達(dá)的表達(dá)與乳腺癌骨轉(zhuǎn)移乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)性相關(guān)性研究研究王會(huì)琴指導(dǎo)教師高美華教授學(xué)科專業(yè)名稱免疫學(xué)論文答辯日期2016年5月27日兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；CerbB2、Ki67、P53、CA153、AKP敏感性分別是79.59%、77.56%、93.87%、26.53%、44.9%，其特異性分別是

2、58.62%、41.38%、41.38%、93.1%、72.4%。敏感性最高的是P53，特異性最高的是CA153。各檢測(cè)指標(biāo)聯(lián)檢時(shí)，特異性最高的兩兩組合是AKPCA153，特異性為86.21%；敏感性最高的組合是CerbB2P53，敏感性為97.96%。聯(lián)檢時(shí)，檢測(cè)的敏感性增加，但特異性降低。細(xì)胞免疫功能結(jié)果顯示，乳腺癌骨轉(zhuǎn)移組的總T細(xì)胞低于未轉(zhuǎn)移組，具有顯著性差異（P＜0.01）。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移組的輔助T細(xì)胞低于未轉(zhuǎn)移組，具有極其顯著性

3、差異（P＜0.001）。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移組患者的細(xì)胞毒性T細(xì)胞顯著增高，和未轉(zhuǎn)移組相比具有顯著性差異（P＜0.05）。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移組的CD4CD8T的比值顯著低于乳腺癌未轉(zhuǎn)移組（P＜0.001）。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移組的NK細(xì)胞、B細(xì)胞和未轉(zhuǎn)移組相比降低，但差異無(wú)顯著性（P0.05）。結(jié)論結(jié)論：乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的CerbB2、Ki67、P53、CA153、AKP的表達(dá)較未發(fā)生轉(zhuǎn)移患者的水平明顯升高，并和骨轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。各檢測(cè)指標(biāo)聯(lián)檢對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的

4、預(yù)測(cè)和診斷具有一定的臨床參考價(jià)值。在CerbB2、Ki67、P53、CA153、AKP的聯(lián)檢中，AKPCA153聯(lián)檢時(shí)特異性最高，CerbB2P53聯(lián)檢時(shí)敏感性最高。聯(lián)合檢測(cè)指標(biāo)增加可提高骨轉(zhuǎn)移診斷的敏感性，但同時(shí)特異性降低，故認(rèn)為聯(lián)檢可提高診斷的敏感性，對(duì)臨床乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的早期診斷及預(yù)后判定有指導(dǎo)價(jià)值。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者和乳腺癌未轉(zhuǎn)移患者的細(xì)胞免疫功能檢測(cè)結(jié)果表明CD4細(xì)胞水平減低伴CD8升高、CD4CD8降低可能是乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)或者迅