中藥熏蒸結合運動療法治療腦卒中后肌痙攣的療效觀察.pdf

1、【目的】
　　比較中藥熏蒸結合運動療法與單純運動療法治療腦卒中后偏癱肢體肌痙攣的臨床療效，從而進一步探討中藥熏蒸在抗痙攣方面的作用，并為臨床治療腦卒中后肢體肌痙攣提供一個簡單、有效的治療方案。
　　【方法】
　　收集2014年12月-2015年12月在蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科住院治療的腦卒中患者40例。按照患者接受治療時間的先后，隨機分為試驗組和對照組各20例。兩組患者均接受以Bobath為主的運動療法，每次治

2、療45min，每天1次，1周治療5天，共治療4周。試驗組在運動療法的基礎上，加用中藥熏蒸療法，每次治療20min，每天1次，1周治療5天，共治療4周。治療前后均采用改良Ashworth量表（MAS）評定患側上、下肢的肌張力，采用視覺疼痛評分（VAS評分）評定患者痙攣肢體疼痛程度，采用Fugl-Meyer運動評定量表（FMA）評定患者上下肢運動功能，采用改良Barthel指數(shù)（MBI）評定患者日常生活活動能力。結果應用SPSS17.0軟件

3、進行統(tǒng)計學分析。
　　【結果】
　　1、治療前，試驗組及對照組患者在性別、年齡、原發(fā)病、病程及MAS、VAS、FMA、MBI評分方面比較均無明顯差異（P>0.05），兩組之間具有可比性。
　　2、對照組患者治療前上肢MAS評分1.65±0.46分,治療后上肢MAS評分1.48±0.26分，P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義；治療前下肢MAS評分1.58±0.34分,治療后下肢MAS評分1.38±0.22分,P<0.01,差

4、異有統(tǒng)計學意義；治療前VAS評分3.70±2.32分，治療后VAS評分2.40±1.88分,P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；治療前FMA評分29.20±18.76分，治療后FMA評分43.60±17.57分，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；治療前 MBI評分39.50±14.23分，治療后 MBI評分54.25±14.89分，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；
　　3、試驗組患者治療前上肢MAS評分1.85±0.52分,治療后上肢M

5、AS評分1.28±0.34, P<0.01,差異有統(tǒng)計學意義；治療前下肢MAS評分1.73±0.26分,治療后下肢MAS評分1.18±0.24分, P<0.01,差異有統(tǒng)計學意義；治療前VAS評分3.40±2.87分，治療后VAS評分1.35±1.31分,P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；治療前FMA評分30.05±17.58分，治療后FMA評分64.55±17.30分，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；治療前 MBI評分39.00±12.

6、52分，治療后 MBI評分68.00±13.22分，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義；
　　4、治療結束后，兩組之間上肢MAS評分、下肢MAS評分、VAS評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組之間FMA評分、MBI評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　【結論】
　　單純運動療法及中藥熏蒸結合運動療法均能有效改善腦卒中偏癱患者肌痙攣的狀態(tài)，從而進一步促進患者肢體疼痛的緩解，運動功能及日常生活活動能力的提高