當歸芍藥散對慢性盆腔炎大鼠外周血Th、Tc細胞和NO、IL-4、IL-10因子的影響.pdf

1、目的：本課題應用當歸芍藥散對慢性盆腔炎（Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID）模型大鼠進行試驗研究，試以闡明當歸芍藥散治療CPID對T細胞亞群和細胞因子IL-4、IL-10、NO的影響及作用機理，為進一步揭示CPID的發(fā)病機制提供線索，探究當歸芍藥散改善免疫功能的藥理作用。
　　方法：以Wistar雌性大鼠為試驗對象，采用混合菌（大腸埃希菌，溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌）加機械損傷造模法

2、制備CPID大鼠模型。60只雌性大鼠隨機分為正常組、模型組、金剛藤膠囊組、當歸芍藥散高、中、低劑量組。用藥14d后，應用光學顯微鏡觀測各組大鼠子宮病理組織形態(tài)學改變；運用流式細胞術檢測各組大鼠外周血中CD3、CD4、CD8、Th、Tc細胞數(shù)量百分比及CD4/CD8、Th/Tc細胞比值；運用酶免疫吸附法(ELISA)測定血清中的抗炎細胞因子（IL-4，IL-10）的含量；采用熒光分光度法測定血清中的NO水平變化。
　　結果：光學顯微

3、鏡觀測顯示，當歸芍藥散高、中、低劑量組可以降低大鼠子宮內(nèi)膜的炎癥細胞，促進其病變上皮細胞增生修復。通過組織病理評分可知：與模型組相比較，當歸芍藥散湯劑中、高劑量組可以顯著的改善上述病理變化（P＜0.05），減少淋巴細胞浸潤，改善組織水腫、充血情況，子宮壁各層結構及大部分腺體結構趨于正常，且隨著劑量增高，改善效果越明顯。金剛藤膠囊組也具有顯著的治療作用（P＜0.05），但淋巴細胞減少及浸潤改善情況不如當歸芍藥散湯劑高劑量組明顯；當歸芍藥散

4、湯劑高、中劑量組可以顯著性升高Th、CD3、CD4、Th/Tc、CD4/CD8，降低Tc，CD8（P＜0.05）；當歸芍藥散湯劑高、中劑量組可以顯著性升高IL-4、IL-10含量，降低NO含量（P＜0.05）；與金剛藤組相比較，當歸芍藥散湯劑高劑量組可以非常顯著升高IL-4含量（P＜0.01），顯著降低NO含量（P＜0.05）。
　　結論：本研究通過模型組驗證了CPID存在免疫細胞和細胞因子的異常，提示CPID是由多種免疫細胞和細

5、胞因子共同參與發(fā)展而成，免疫病理在其發(fā)病機制上起著重要的作用。通過當歸芍藥散的治療，可以明顯改善CPID免疫狀態(tài)，降低炎癥反應。當歸芍藥散通過多靶位改善機體免疫功能，我們推測其作用機制可能有以下幾點：
　?、偬岣逿h細胞，使免疫趨向穩(wěn)定，降低Tc細胞，減輕對組織細胞的損傷；Th/Tc比值恢復正常，細胞免疫恢復正常平衡。
　?、谔岣呖寡装Y細胞因子的含量，使前炎性因子與抗炎因子比例達到平衡，有效地抑制炎癥的發(fā)展，促進組織再生和修