缺血性腦卒中患者頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性與血清C反應(yīng)蛋白相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討缺血性腦卒中患者頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性與血清C-反應(yīng)蛋白相關(guān)性。
　　方法：隨機(jī)抽取2013年1月至2015年1月期間在潮州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的發(fā)病1天內(nèi)的缺血性腦卒中患者(96例)進(jìn)行血清 C-反應(yīng)蛋白（CRP）及頸動(dòng)脈斑塊的檢測(cè)、并對(duì)治療前后的病人進(jìn)行美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分，旨在探討頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性與血清C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合第四屆全國(guó)腦血管會(huì)議通過的缺血性腦卒中診斷的患者；經(jīng)頭顱電子

2、計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像檢查并確診；發(fā)病1天內(nèi)入院;所有患者對(duì)實(shí)驗(yàn)知情。排除標(biāo)準(zhǔn):入院時(shí)或住院期間合并感染、惡性腫瘤、活動(dòng)性結(jié)核、風(fēng)濕，發(fā)病前1個(gè)月內(nèi)外科手術(shù)史和嚴(yán)重創(chuàng)傷者。將缺血性腦卒中患者分為三組，分別為易損組(36例。伴易損斑塊)，和穩(wěn)定組(30例。伴穩(wěn)定斑塊)，無斑塊組(30例)。動(dòng)態(tài)觀察頸動(dòng)脈超聲、血清CRP、NIHSS情況，比較血清CRP水平與頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的相關(guān)性。在發(fā)病1天、7天、15天、30天、90天分別使用彩色多

3、普勒檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊情況及使用免疫透射比濁法檢測(cè)血清CRP，定時(shí)對(duì)患者神經(jīng)功能情況進(jìn)行評(píng)分。并采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析.
　　結(jié)果：無斑塊組在發(fā)病1天、7天、15天與穩(wěn)定組比較，穩(wěn)定組血清CRP水平明顯升高，兩組在30天、90天血清 CRP水平比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。無斑塊組與易損組在發(fā)病1天、7天、15天、30天、90天比較,易損組血清CRP水平明顯升高。易損組與穩(wěn)定組血清 CRP水平比較,易損組血清 CRP

4、水平明顯升高。易損組發(fā)病1天、7天、15天例數(shù)為36，30天、90天易損組例數(shù)分別為26、6。穩(wěn)定組在發(fā)病1天、7天、15天例數(shù)為30，發(fā)病30天、90天例數(shù)為40、60,無斑塊組例數(shù)不變。易損組與穩(wěn)定組、無斑塊組比較,易損組1天、7天、15天、30天、90天的NISSH均值明顯高于其余兩組的NISSH均值。
　　結(jié)論：
　　1.缺血性腦卒中伴頸動(dòng)脈易損斑塊與無斑塊患者比較，血清 CRP從急性期至恢復(fù)期一直呈顯著升高，可持續(xù)