刺血拔罐對心血瘀阻型冠心病心絞痛的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　采用刺血拔罐療法治療心血瘀阻型冠心病心絞痛患者，與常規(guī)針刺對照，評估其改善心絞痛癥狀、中醫(yī)臨床證候的療效，為臨床心血瘀阻型冠心病心絞痛的治療拓展一種安全、綠色、有效的綜合療法。
　　方法:
　　本研究為隨機對照試驗，病例收集來源于廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及傳統(tǒng)療法中心門診患者，時間為2015年1月至2016年1月，診斷為冠心病穩(wěn)定型勞力性心絞痛，中醫(yī)辨證為心血瘀阻型的患者64例，隨機分為治療組（刺血拔罐組）、對照

2、組（針刺組）兩組，分別治療4周，治療結(jié)束4周后進行一次隨訪。治療結(jié)束后對患者心絞痛癥狀、中醫(yī)癥候療效進行評估。并記錄研究過程出現(xiàn)的不良反應(yīng)。各項數(shù)據(jù)結(jié)果用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，比較兩組療效的差異。
　　結(jié)果:
　　一、治療組治療前后患者心絞痛癥狀評分有明顯改善，治療前后評分相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，與對照組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)統(tǒng)計，治療組心絞痛癥狀療效總有效率為70％，對照組總有效率為73％，

3、兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，說明治療組和對照組心絞痛療效療效相近。治療結(jié)束4周后隨訪，兩組患者隨訪期心絞痛癥狀評分與治療后評分分別進行組內(nèi)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組隨訪心絞痛癥狀評分經(jīng)組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　二、治療組治療前后患者中醫(yī)證候評分有明顯改善，治療前后評分相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，與對照組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)統(tǒng)計，治療組中醫(yī)證候療效總有效率為83.3％，對照組總有效率為8

4、0％，兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，說明治療組和對照組中醫(yī)證候療效相近。治療4周后隨訪，兩組患者隨訪期中醫(yī)證候評分與治療后評分分別進行組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組隨訪中醫(yī)證候評分經(jīng)組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。說明兩組在改善中醫(yī)證候方面，后續(xù)療效更佳，效果相近。
　　結(jié)論:
　　本課題研究結(jié)果表明，對心血瘀阻型冠心病心絞痛患者，選取心經(jīng)、心包經(jīng)的背俞穴施以刺血拔罐治療，對心絞痛癥狀、中醫(yī)證候的改善具有確切的