骨碎補對氣管切開插管留置套管大鼠外周血β-防御素-2及相關免疫指標的影響.pdf

1、目的：探討氣管切開插管留置套管大鼠外周血及肺組織β-防御素-2 mRNA（rBD2)表達和外周血白介素2（IL-2）、肺組織細胞亞群（CD3、CD4、CD8)、肺泡灌洗液sIgA含量變化的規(guī)律及骨碎補對其干預作用。
　　方法：將72只SPF級健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠分成正常對照組（A）、氣管切開插管留置套管模型非用藥組(B)及模型用藥組(C)，每組各24只。制備大鼠氣管切開插管留置氣管套模型。造模成功后，在

2、給藥后第24h、72h、168h三個時段活體取材。采集外周血標本、肺組織及肺泡灌洗液，檢測外周血及肺組織β-防御素-2(rBD2) mRNA表達、外周血IL-2含量、肺組織T細胞亞群（CD3、CD4、CD8)及肺泡灌洗液sIgA含量。
　　結果：⑴氣管切開插管留置套管后大鼠外周血rBD2表達量明顯下降，以氣管切開插管后24h最明顯，在第72h、168h兩個時間段下降程度稍有改善；用中藥骨碎補干預后，可以明顯改善氣管切開插管后大鼠外

3、周血中rBD2的表達，改善作用隨用藥時間增長而增強，但沒恢復至正常水平。⑵氣管切開插管后大鼠外周血IL-2含量沒有改變，但用骨碎補干預后氣切大鼠外周血IL-2含量明顯提高，提高程度與用藥時間呈相關。⑶氣管切開插管后肺組織rBD2表達量在第24h明顯上調，然后開始下調，其下調程度隨著時間延長而增加，在第168h表達下降到最低值；服用骨碎補后，rBD2表達開始明顯升高，至第72h表達達到最高值，在第168h表達則稍有下降，但仍然明顯高于正常

4、組和模型組。⑷氣管切開插管后大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h和第72h明顯高于正常大鼠，但在第168h則明顯回落。用中藥骨碎補干預后，氣切插管大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h即明顯上升，在第168h亦沒有下降。⑸氣管切開插管后第24h肺組織CD3含量明顯降低，在168h達到最低值；服用骨碎補后CD3含量出現上升，在72h達到最大值，在168h時則稍有回落。⑹氣管切開插管后肺組織CD4含量出現短暫上升，在24h達到最大值，而后則明

5、顯下降，其下降在第72h達到最低值，在168h則稍有上升；服用骨碎補后在第72h時開始上升，在第168h上升達到最大值。⑺氣管切開插管后肺組織CD8含量明顯上升，在第72h上升達到最大值，而后168h則明顯回落；服用骨碎補后在第72h開始下降，到168h其下降達到最低值。
　　結論：中藥骨碎補對氣管切開插管留置套管大鼠免疫功能具有增強或保護作用，特別是肺部局部的免疫功能。骨碎補的這種免疫增強作用可能與上調氣管切開插管留置套管大鼠外