活血鎮(zhèn)痛湯治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后運(yùn)動性疼痛的療效觀察.pdf

1、目的:通過觀察活血鎮(zhèn)痛湯對膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后運(yùn)動性疼痛的影響，探尋緩解患者術(shù)后運(yùn)動性疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療方法，促進(jìn)患者術(shù)后早期功能康復(fù)。
　　方法:將2014年7月1日-2016年1月31日在我院接受治療并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例膝關(guān)節(jié)周圍骨折（髕骨骨折50例、脛骨平臺骨折40例）患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對照組。對照組術(shù)后使用常規(guī)鎮(zhèn)痛方案，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后在常規(guī)鎮(zhèn)痛方案基礎(chǔ)上服用活血鎮(zhèn)痛湯，觀察術(shù)后第1、3、5、7日運(yùn)動性疼痛的視覺模擬疼痛評

2、分、膝關(guān)節(jié)活動度變化，以及兩組患者術(shù)后7日鎮(zhèn)痛藥物使用次數(shù)、患者疼痛管理滿意度。
　　結(jié)果:最后進(jìn)入統(tǒng)計分析的臨床病例數(shù)為84例（髕骨骨折47例，脛骨平臺骨折37例），實(shí)驗(yàn)組43例（髕骨骨折24例，脛骨平臺骨折19例），對照組41例（髕骨骨折23例，脛骨平臺骨折18例）。術(shù)后運(yùn)動性疼痛兩組比較:術(shù)后第1天兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);術(shù)后第3、5、7天實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。運(yùn)動性疼痛兩組組內(nèi)

3、比較:兩組皆為術(shù)后第7天低于術(shù)后第5天、術(shù)后第5天低于術(shù)后第3天，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后西醫(yī)止痛藥物使用次數(shù)比較:實(shí)驗(yàn)組用藥次數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。患者對術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意度比較:實(shí)驗(yàn)組與對照組沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組中很滿意占74.4％，滿意18.6％，基本滿意7％;對照組很滿意占51.2％，滿意41.5％，基本滿意7.3％;兩組都無患者不滿意。膝關(guān)節(jié)活動度兩組組間比較:術(shù)后第

4、1天兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);術(shù)后第3、5、7天實(shí)驗(yàn)組大于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。關(guān)節(jié)活動度兩組組內(nèi)比較:兩組皆為活動度術(shù)后第3天大于術(shù)后第1天，術(shù)后第5天大于術(shù)后第3天，術(shù)后第7天大于術(shù)后第5天，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。關(guān)節(jié)活動度與運(yùn)動性疼痛相關(guān)性比較:術(shù)后1-7天，兩者具有相關(guān)關(guān)系（P＜0.05），且呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論:活血鎮(zhèn)痛湯對于緩解術(shù)后運(yùn)動性疼痛有積極意義，有益于膝關(guān)節(jié)周圍骨