艾灸在針刺治療陰虛體質(zhì)原發(fā)性失眠中的臨床療效觀察.pdf

1、失眠的另一個(gè)中醫(yī)名為“不寐”，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠深度淺和睡眠時(shí)間短、早醒、睡眠質(zhì)量差等的一種身心失調(diào)性疾病。人的生命長河中，睡眠幾乎占1/4，隨著生活日新月異，經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)、義務(wù)教育普及，兒童逐漸呈現(xiàn)心理早熟化，近年來不論男女老少失眠呈現(xiàn)年輕廣泛化。近年來的調(diào)查顯示，近35.2％的外國人存在著睡眠問題，影響生活質(zhì)量。有專家斷言，2020的世界會(huì)出現(xiàn)7億例失眠的病例。失眠給患者在生活、工作、家庭經(jīng)濟(jì)方面帶來巨大影響，由于多數(shù)失眠患

2、者后期存在焦慮的精神狀態(tài)導(dǎo)致人際關(guān)系敏感矛盾化，增加了犯罪隱患，加重社會(huì)負(fù)擔(dān)。因而臨床上為研究出一種治療失眠方法，對個(gè)人、家庭乃至社會(huì)都有重要意義
　　目的:
　　本課題通過艾灸配合常規(guī)針刺（艾灸肺俞、膏肓、配合針刺神門、安眠、內(nèi)關(guān)、太溪、溫針灸涌泉+氣海+百會(huì)）治療陰虛體質(zhì)原發(fā)性失眠，觀察其臨床療效，并探討其有效原因，從而為治療陰虛質(zhì)原發(fā)性失眠提供新針灸思路新針灸方法。
　　方法:
　　將60例屬于陰虛體質(zhì)的原

3、發(fā)性失眠患者按照1∶1隨機(jī)分為治療組（艾灸肺俞、膏肓、配合針刺神門、安眠、內(nèi)關(guān)、太溪、溫針灸涌泉+氣海+百會(huì)），與對照組（普通針刺神門、安眠、內(nèi)關(guān)、太溪、涌泉、氣海、百會(huì)）。采用快速進(jìn)針方法，進(jìn)針得氣，每次留針30min。其中治療組進(jìn)行溫針灸百會(huì)、涌泉、氣海，針刺結(jié)束后，囑咐患者坐位于治療床上，懸灸肺俞、膏肓各10min。一周治療2次，1月為1療程，共治療2個(gè)月。采用PSQI和體質(zhì)評分量表評定睡眠和體質(zhì)評分量表，觀察其臨床療效，并治療結(jié)

4、束后4周觀察其復(fù)發(fā)率。
　　結(jié)果:
　　1.治療2療程，本課題納入研究的60例病例，最終全部完成治療有54例，6例脫落，其中治療組、對照組各脫落3例，最終納入統(tǒng)計(jì)分析的病例數(shù)兩組均為27例。治療前，治療組和對照組的基本資料年齡、性別、病程、PSQI總分以及各子指標(biāo)、體質(zhì)評分進(jìn)行評估，基本相近，且(P＞0.05)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
　　2.經(jīng)過2個(gè)療程的治療，對兩組進(jìn)行評估，其中PSQI睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、

5、睡眠質(zhì)量、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙和體質(zhì)兩組都有改善，而且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組臨床療效優(yōu)于對照組。治療組和對照組的痊愈、顯效、有效、無效例數(shù)以及總有效率分別為:治療組:6例、13例、6例、3例、88.89％;對照組:2例、7例、14例、6例、77.78％，并對其差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。療程結(jié)束后，兩組失眠患者痊愈的復(fù)發(fā)率差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，筆者考慮一方面治療時(shí)間短

6、，研究對象例數(shù)有限，而且體質(zhì)具有可調(diào)難改變性，因而結(jié)果不具有普遍性意義，后期需要繼續(xù)加大樣本量以及治療時(shí)間力求更客觀的評估。
　　結(jié)論:
　　無論是常規(guī)針刺還是艾灸肺俞、膏肓、配合針刺神門、安眠、內(nèi)關(guān)、太溪、溫針灸涌泉+氣海+百會(huì)，筆者發(fā)現(xiàn)都可以不同程度的改善陰虛體質(zhì)的睡眠情況，而且在入睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙、匹茲堡睡眠量表總分以及陰虛體質(zhì)改善方面，治療組具有明顯優(yōu)勢，因而艾灸配合針刺（