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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討纖支鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管聯(lián)合肺灌洗治療急性呼吸衰竭(ARF)的臨床療效。為纖維支氣管鏡技術(shù)廣泛運(yùn)用于急診搶救提供依據(jù)。
方法:選擇本院符合急性呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)的180例患者,按插管方式不同分為兩組,觀察組90例行纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管及肺泡灌洗治療,對(duì)照組90例予麻醉喉鏡經(jīng)口氣管插管及普通吸痰治療。觀察兩組氣管插管時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、住院天數(shù)、首次插管成功率、非計(jì)劃性拔管率、搶救成功率、不良事件發(fā)生率等指標(biāo)的
2、變化。
結(jié)果:
1.經(jīng)鼻與經(jīng)口氣管插管組插管時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間的比較
(1)結(jié)果顯示:觀察組氣管插管時(shí)間為(2.2±1.2)min,對(duì)照組為(3.1±2.3)min,觀察組氣管插管時(shí)間短于對(duì)照組,且兩組相比較差異有顯著性(P<0.05);
(2)結(jié)果顯示:觀察組機(jī)械通氣時(shí)間為(105.38±45.89)h,對(duì)照組為(197.32±89.13)h,觀察組機(jī)械通氣時(shí)間明顯短于對(duì)照組,且兩組相
3、比較差異有顯著性(P<0.05);
(3)結(jié)果顯示:觀察組住院時(shí)間為(9.68±2.89)d,對(duì)照組為(15.88±2.12)d,觀察組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組,且兩組相比較差異有顯著性(P<0.05)。
2.經(jīng)鼻與經(jīng)口氣管插管組插管首次成功率、非計(jì)劃性拔管率、搶救成功率的比較
(1)結(jié)果顯示:觀察組氣管插管首次插管成功率為100%,對(duì)照組為82.22%,觀察組首次插管成功率明顯高于對(duì)照組,且兩組相比較差異有
4、顯著性(P<0.05);
(2)結(jié)果顯示:觀察組非計(jì)劃性拔管率為0%,對(duì)照組12.22%,觀察組非計(jì)劃性拔管率明顯低于對(duì)照組,且兩組相比較差異有顯著性(P<0.05)。
(3)結(jié)果顯示:觀察組搶救成功率為94.44%,對(duì)照組為85.56%,觀察組搶救成功率明顯高于對(duì)照組,且兩組相比較差異有顯著性(P<0.05)。
3.經(jīng)鼻插管肺泡灌洗組與經(jīng)口普通吸痰組痰培養(yǎng)陽(yáng)性率的比較
結(jié)果顯示:痰培養(yǎng)陽(yáng)性率觀察
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