無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察.pdf

1、目的：通過臨床上對治療慢性阻塞性肺疾病的方式-無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）的應(yīng)用和效果，來為急性加重期的患者尋找有效的治療方法提供借鑒和參考。
　　方法：選取2014年4月至2015年1月期間在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。我們將其分組作為我們的觀察對象，對于這兩個組的患者給予抗炎、平喘、緩解痙攣、祛痰等治療。同時給予治療組患者BiPAP Symchrony呼吸機(jī)，經(jīng)口鼻面罩進(jìn)

2、行無創(chuàng)通氣治療；對照組給予鼻導(dǎo)管低流量通氣。觀察比較：兩組患者通氣前及通氣后48h通氣治療結(jié)束時的臨床癥狀、心率（HR）、呼吸頻率（RR）、SaO2、PaCO2、PaO2、pH的變化以及平均住院天數(shù)、不良反應(yīng)等。
　　結(jié)果：治療組治療48h后與治療前比較：患者癥狀明顯改善；RR（t＝39.39，P＜0.05），HR（t＝39.83，P＜0.05），SaO2（t＝﹣28.12，P＜0.05），PH（t＝﹣11.71，P＜0.05），

3、PaO2（t＝﹣20.69，P＜0.05），PaCO2（t＝24.08，P＜0.05），差異較明顯，因此上述結(jié)論具有統(tǒng)計學(xué)意義。而對照組經(jīng)過48h的治療以后，其患者的癥狀與治療之前相比皆有明顯的好轉(zhuǎn)。RR（t＝28.49，P＜0.05），HR（t＝29.12，P＜0.05），SaO2（t＝﹣19.39，P＜0.05），PH（t＝﹣10.91，P＜0.05），PaO2（t＝﹣17.62，P＜0.05），PaCO2（t＝18.92，P＜0.

4、05），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組與對照組治療48h后比較：患者癥狀明顯改善，SaO2（t＝12.39，P＜0.05），PaO2（t＝5.69，P＜0.05）和PaCO2（t＝﹣10.96，P＜0.05），因RR、HR及PH分布非正態(tài)性，故選用非參數(shù)檢驗，RR（Z＝﹣5.79，P＜0.05），HR（Z＝﹣5.91，P＜0.05）及PH（Z＝﹣5.31，P＜0.05），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組患者的平均住院天數(shù)（11.4