尾狀葉肝癌的治療附13例病例報告.pdf

1、目的：對尾狀葉肝癌的治療方法，尾狀葉切除術的術前評估、手術入路和方式、術后復發(fā)因素進行探討。
　　方法：對重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院肝膽外科2010年1月至2016年1月入院的13例尾狀葉肝癌患者進行回顧性分析。
　　結果：2例患者選擇經肝動脈化療栓塞（ transcatheter arterial chemoembolization，TACE）治療，多次治療效果欠佳，均在短期內出現了肝內轉移。9例患者選擇手術治療，手術入路包

2、括左側入路、右側入路和左、右聯合入路；手術方式包括單獨尾狀葉切除和聯合其他肝段的尾狀葉切除；術后并發(fā)癥有肝功能障礙、胸腔積液、低白蛋白血癥、膽瘺、上消化道出血，均予對癥治療后好轉，無院內死亡患者；其中8例患者術后于術后2年內出現腫瘤復發(fā)。
　　結論：手術切除仍是目前治療尾狀葉肝癌首選的且最有效的治療方法。在術前充分評估的基礎上，選擇合適的手術入路及手術方式，尾狀葉切除是安全、可行的。但尾狀葉肝癌術后復發(fā)率較高，外科醫(yī)生應不斷提高自