輸尿管息肉的診斷與外科治療(附18例病例報(bào)道).pdf

1、目的：探討輸尿管息肉的診斷與外科手術(shù)方法，加強(qiáng)對(duì)輸尿管息肉的認(rèn)知和提高輸尿管息肉外科治療的合理性、有效性和安全性。 方法：回顧性分析了18例輸尿管息肉的臨床資料(其中包括一例輸尿管息肉癌變的患者)。手術(shù)治療的18例患者中，對(duì)12例單發(fā)或數(shù)量少的息肉患者采用輸尿管鏡鈥激光技術(shù)治療，2例行腎輸尿管全長(zhǎng)切除，1例行輸尿管息肉段切除+腎盂成行術(shù)，2例行輸尿管息肉段切除+輸尿管端端吻合術(shù)，1例輸尿管息肉癌變的患者采用腎輸尿管全長(zhǎng)切除+膀胱

2、袖口狀切除術(shù)。 結(jié)果：輸尿管息肉的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛、血尿、腹部包塊等。對(duì)手術(shù)的患者術(shù)后隨訪3月～6月，15例保留腎單位者療效滿意，保護(hù)了腎功能，患側(cè)腎積水不同程度改善，無(wú)輸尿管狹窄等并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論：纖維上皮息肉的病因主要應(yīng)為先天性發(fā)育缺陷所致，而結(jié)石、創(chuàng)傷、感染、變應(yīng)性因素等獲得性病因與炎性息肉密切相關(guān)。輸尿管息肉的外科治療應(yīng)根據(jù)輸尿管息肉的大小、數(shù)量、部位、累及輸尿管的周徑和長(zhǎng)度、腎功能及輸尿管擴(kuò)張程度選用不同的