AngⅡ的水平變化在兒童過(guò)敏性紫癜中的臨床意義.pdf

1、目的：
　　通過(guò)研究AngⅡ在HSP患兒中的水平變化，探討其對(duì)HSP患兒的病情監(jiān)測(cè)作用，以及對(duì)HSP合并腎臟損傷的早期預(yù)測(cè)作用。
　　方法：
　　研究對(duì)象HSP患兒62例，其中無(wú)腎臟損傷34例，合并腎臟損傷28例，合并腎臟損傷中尿常規(guī)異?；純?8例，尿常規(guī)正?；純?0例，以及健康兒童20例，HSP患兒入院后完善疾病的活性評(píng)分，收集研究對(duì)象的血標(biāo)本進(jìn)行血漿AngⅡ、血清Cr、血清BUN的測(cè)定，以及尿液進(jìn)行尿MA、尿α1-

2、MG濃度的檢測(cè)，并留取腎損組中尿常規(guī)異常患兒的24小時(shí)尿液進(jìn)行24小時(shí)蛋白尿定量測(cè)定。
　　結(jié)果：
　　1、各組研究對(duì)象的年齡及性別構(gòu)成無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。
　　2、正常對(duì)照組、無(wú)腎損組、腎損組的血清Cr、BUN濃度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。
　　3、腎損組的尿液MA、α1-MG濃度顯著高于無(wú)腎損組和正常對(duì)照組（P＜0.01），無(wú)腎損組和正常對(duì)照組的尿液MA、α1-MG濃度無(wú)顯著變化（P＞0.05）

3、。
　　4、急性期，腎損組和無(wú)腎損組血漿AngⅡ濃度均顯著高于正常對(duì)照組（P＜0.01），且腎損組AngⅡ濃度顯著高于無(wú)腎損組（P＜0.01）?；謴?fù)期，無(wú)腎損組和腎損組AngⅡ濃度較急性期均顯著下降（P＜0.01）。
　　5、在腎損組患兒中，尿常規(guī)異常組尿液MA、尿液α1-MG、血漿AngⅡ濃度較尿常規(guī)正常組均有顯著升高(P<0.01)。
　　6、所有HSP患兒AngⅡ濃度與疾病活性評(píng)分呈正相關(guān)（r=0.771，P＜0

4、．01）；腎損組HSP患兒的AngⅡ濃度與尿液MA、α1-MG呈正相關(guān)（r=0.773，P＜0．01、r=0.830，P＜0.01）；尿常規(guī)異常組血漿AngⅡ濃度與24小時(shí)尿蛋白之間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系(r=0.832，P＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　1、AngⅡ可能參與了HSP整個(gè)發(fā)生發(fā)展過(guò)程。
　　2、AngⅡ可以監(jiān)測(cè)HSP患兒的病情變化。
　　3、AngⅡ可以提示HSP患兒的早期腎臟損傷，同時(shí)可能反映腎臟