過(guò)敏性紫癜患兒血漿IL-22水平變化及意義探討.pdf

1、目的:
　　觀察過(guò)敏性紫癜（HSP）患兒急性期血漿白細(xì)胞介素22及白細(xì)胞介素6水平變化，探討其在HSP免疫發(fā)病機(jī)制中的作用。
　　方法:
　　選擇97例HSP急性期患兒為研究對(duì)象，并根據(jù)尿檢有無(wú)異常分為紫癜性腎炎組（HSPN組）和非紫癜性腎炎組（NSHPN組）。30例年齡與性別構(gòu)成相似的健康體檢兒童作為對(duì)照組。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)血漿白細(xì)胞介素22（IL-22）和白細(xì)胞介素6（IL-6）水平，采用流式

2、細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、B細(xì)胞百分率和CD4+T/CD8+T細(xì)胞比值，采用散射比濁法測(cè)定血清IgG、IgA、IgM和IgE水平。
　　結(jié)果:
　　HSP患兒急性期外周血血漿IL-22水平為（90.87±14.00）ng/L，明顯高于健康兒童對(duì)照組[（54.73±11.24）ng/L]，血漿IL-6水平[（57.93±13.14）ng/L]也明顯高于健康兒童對(duì)照組[（31.06±10.5

3、1）ng/L]，差異均有極顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.94，9.46；P均＜0.01）。單因素方差分析和組間比較結(jié)果顯示，HSPN組和NHSPN組血漿IL-22、IL-6水平均較健康兒童對(duì)照組顯著升高，差異有極顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.01）,而HSPN組和NHSPN組患兒間血漿IL-22、IL-6水平差異無(wú)顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。線性相關(guān)分析結(jié)果顯示，HSP患兒急性期血漿IL-22水平與血漿IL-6水平顯著正相關(guān)（r=0

4、.256，P＜0.05）；血漿IL-22水平與CD4+T/CD8+T細(xì)胞比值顯著正相關(guān)性（r=0.345，P＜0.01），而與CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、B細(xì)胞百分率及血清IgG、IgA、IgM和IgE水平間均無(wú)明顯相關(guān)性（r=-0.208～0.226，P均＞0.05）；血漿IL-6水平與CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞百分率顯著正相關(guān)性（r=0.253、0.275，均＜0.05），而與CD8+T細(xì)胞百分率、B細(xì)胞百分

5、率、CD4+T/CD8+T比值及血清IgG、IgA、IgM、IgE水平間均無(wú)明顯相關(guān)性（r=-0.135～0.196，P均＞0.05）。
　　結(jié)論:
　　（1）過(guò)敏性紫癜患兒急性期血漿IL-22水平顯著升高，且與血漿IL-6水平和外周血CD4+T/CD8+T細(xì)胞比值呈正相關(guān)，提示過(guò)敏性紫癜患兒Th22細(xì)胞亞群功能增強(qiáng)，后者與IL-6水平增高和輔助性T細(xì)胞功能增強(qiáng)密切相關(guān)，IL-22異常表達(dá)可能參與過(guò)敏性紫癜的免疫病理?yè)p傷過(guò)程