膽紅素與冠心病及炎性標(biāo)記物hs-CRP相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　分析總膽紅素水平（TBil）是否為冠心病的保護(hù)性因素及對(duì)其的預(yù)測(cè)價(jià)值，同時(shí)通過(guò)分析與hs-CRP的相關(guān)關(guān)系，探討其可能的冠心病保護(hù)機(jī)制。
　　方法：
　　選取2014年10月－2016年10月期間本院心血管心內(nèi)科住院疑診冠心病心絞痛并接受冠狀動(dòng)脈造影檢查且臨床資料完整的患者180例作為研究對(duì)象，根據(jù)造影結(jié)果分為冠心病組（n=90）與非冠心病組（n=90），分別收集其年齡、性別、體重指數(shù)（BMI）、有無(wú)高血壓

2、病、有無(wú)糖尿病、有無(wú)吸煙史、高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）、總膽紅素（total bilirubin，TBil）、超敏C反應(yīng)蛋白（high-sensitivity C-reaction protein，hs-CRP）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alanine transaminase，ALT）等臨床資料,采用logistic回歸分析探討T

3、Bil與冠心病的相關(guān)性；雙變量Pearson法分析TBil與hs-CRP的關(guān)系；通過(guò)繪制受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve，ROC曲線)，探討TBil對(duì)冠心病的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果：
　　(1)與非冠心病組相比，冠心病組TBil水平較低（P<0.05）,經(jīng)二元Logistic回歸分析，顯示TBil為冠心病的獨(dú)立保護(hù)性因素（P=0.001,95%CI：0.738～

4、0.922）；
　?。?）雙變量Pearson線性分析顯示TBil與hs-CRP水平存在負(fù)相關(guān)關(guān)系（r=-0.367,P<0.001）；
　　（3）經(jīng)繪制ROC曲線，TBil正確預(yù)測(cè)冠心病的界點(diǎn)值為10.35umol/L，最大ROC曲線下面積0.739（P<0.01,95%CI:0.668~0.811），對(duì)應(yīng)的敏感度為0.633，特異度為0.700。
　　結(jié)論：
　　TBil為冠心病的獨(dú)立保護(hù)性因素，低水平TBi