醫(yī)療損害賠償糾紛審判實務研究.pdf

1、本文所稱的醫(yī)療損害賠償糾紛，是指醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因造成患者生命權、健康權、身體權損害而與患者一方發(fā)生的民事賠償糾紛。它包括醫(yī)療機構須承擔過錯責任的醫(yī)療技術損害賠償、過錯推定責任的醫(yī)療倫理損害賠償和須承擔無過失責任的醫(yī)療產品損害賠償三類侵權糾紛。對于患者而言，醫(yī)療機構及醫(yī)生的專業(yè)權威經常被濫用，醫(yī)患之間早已突破服務與被服務的關系，常呈現(xiàn)為簡單的“吩咐”與“遵從”狀態(tài)，醫(yī)患雙方信息不對稱、權利不對等，患者處于劣勢。正確處理好醫(yī)

2、療損害賠償糾紛，對于維護弱者利益，保障公平正義，具有極大的社會價值。對于醫(yī)療機構而言，醫(yī)療科學是一門在實踐中不斷發(fā)展進步的科學，其擔負著發(fā)展醫(yī)學造福人類的重大職責，成功的經驗是建立在無數(shù)次失敗的基礎上的，不允許探索，不允許失敗，醫(yī)學就會停滯不前，就會從更根本的意義上損害絕大多數(shù)人的利益。因此，正確審理醫(yī)療損害賠償糾紛、對醫(yī)療機構的損害賠償責任進行合理的限制，同樣具有重大的社會意義。本文對巢湖市近三年來的醫(yī)患糾紛及醫(yī)療損害賠償案件進行調查

3、研究和分析，以巢湖市醫(yī)療損害賠償糾紛為視點，延伸至全國醫(yī)療損害賠償案件，分析當前我國醫(yī)療損害賠償案件的基本特征、產生醫(yī)療糾紛的根源，并結合《侵權責任法》關于醫(yī)療損害責任的有關規(guī)定和審判實踐中的真實案例，重點分析醫(yī)療損害賠償案件審判實務中有關案由的統(tǒng)一和規(guī)范、歸責原則適用、舉證責任分配、鑒定制度適用、病歷糾紛審理及賠償制度應用等方面存在的疑難問題，進行理論研究和探討，提出解決對策。主張在醫(yī)療損害責任糾紛的案由上統(tǒng)一適用“醫(yī)療損害賠償”，不

4、再區(qū)分醫(yī)療事故責任和醫(yī)療過錯責任。確定醫(yī)療損害賠償責任中適用何種歸責原則，直接關系到醫(yī)患雙方舉證責任的分配，決定了醫(yī)患雙方的合法權益能否得到公正的保護。完全適用過錯責任原則或過錯推定原則的做法均不可取。筆者主張將醫(yī)療損害責任劃分為醫(yī)療技術損害責任、醫(yī)療倫理損害責任和醫(yī)療產品損害責任，提出應當根據(jù)不同的醫(yī)療損害責任類型分別適用過錯責任原則、過錯推定原則和無過錯責任，并以相應歸責原則為基礎，分別確定三類案件的舉證責任分配。在賠償標準方面，審