醫(yī)療損害賠償糾紛的特點(diǎn)、難點(diǎn)及審判對(duì)策.pdf

1、醫(yī)療損害賠償糾紛近年來(lái)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。焦點(diǎn)的背后，蘊(yùn)涵著對(duì)該類糾紛在理論研究與審判實(shí)務(wù)中一些基本問(wèn)題的分歧。最高法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布實(shí)施后，對(duì)該類糾紛的審判實(shí)踐產(chǎn)生了重大影響。但由于我國(guó)在此方面立法相對(duì)滯后和不統(tǒng)一，導(dǎo)致審判實(shí)踐中在認(rèn)識(shí)和法律適用上出現(xiàn)差異，事實(shí)基本相同的案件在不同的法院審理有時(shí)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)較大差別。同時(shí)，因?yàn)檫@類案件涉及專業(yè)問(wèn)題，對(duì)于法官來(lái)講比較邊緣，使得該類糾紛成為目前

2、人民法院審判實(shí)務(wù)中比較復(fù)雜的一類案件。醫(yī)療損害賠償糾紛既涉及公民的生命健康權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)，又涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重大利益，正確處理此類糾紛對(duì)于穩(wěn)定社會(huì)、促進(jìn)和諧、保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益意義重大。 本文共分三個(gè)部分。 第一部分是調(diào)查總結(jié)得出的醫(yī)療損害賠償糾紛的基本情況和特點(diǎn)。筆者在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，從濟(jì)南市兩級(jí)法院近六年來(lái)審理醫(yī)療損害賠償案件情況入手，對(duì)該類案件的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。歸納出當(dāng)前醫(yī)療損害賠償糾紛案件存在當(dāng)事人維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)

3、、審理難度大、糾紛形式多樣、適用法律不統(tǒng)一、審理時(shí)間長(zhǎng)等五大特點(diǎn)。 第二部分對(duì)醫(yī)療損害賠償糾紛相關(guān)法律問(wèn)題進(jìn)行了思考。分析了醫(yī)患法律關(guān)系的性質(zhì)，在準(zhǔn)確界定醫(yī)患法律關(guān)系性質(zhì)的基礎(chǔ)上，對(duì)與醫(yī)療相關(guān)的民事糾紛相關(guān)概念進(jìn)行了辨析，明確醫(yī)療損害賠償屬于侵權(quán)責(zé)任。對(duì)醫(yī)療者的義務(wù)進(jìn)行了闡述，旨在通過(guò)明確醫(yī)療者義務(wù)，準(zhǔn)確判定醫(yī)療損害賠償糾紛中醫(yī)療者的過(guò)錯(cuò)。對(duì)《民法通則》與《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的關(guān)系進(jìn)行了闡釋，進(jìn)一步明確了醫(yī)療損害賠償糾紛的法律適

4、用問(wèn)題。對(duì)該類糾紛中的舉證責(zé)任分配以及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的關(guān)系進(jìn)行了分析。 第三部分結(jié)合案例對(duì)醫(yī)療損害賠償案件在審判實(shí)踐中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了分析，問(wèn)題主要集中在案由確定、各種醫(yī)療行為中訴訟當(dāng)事人的確定、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證范圍的界定、鑒定以及當(dāng)事人最為關(guān)心的賠償數(shù)額等幾個(gè)方面，在找出問(wèn)題的基礎(chǔ)上，筆者結(jié)合自己的審判實(shí)踐，對(duì)上述問(wèn)題均提出了相應(yīng)的審判對(duì)策。 筆者認(rèn)為，在醫(yī)療損害賠償糾紛日益增多的情況下，雖然

5、司法手段對(duì)病人利益的保護(hù)發(fā)揮了一定作用，但這只是事后補(bǔ)救。在醫(yī)療損害賠償?shù)慕鉀Q方面，需要注意以下問(wèn)題：第一，要把依法保護(hù)患者的合法權(quán)益與保護(hù)醫(yī)學(xué)健康發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)。第二，由于醫(yī)療過(guò)程的復(fù)雜性、專業(yè)性以及突發(fā)性等特征，醫(yī)生擁有很大的自由決定治療的空間，必須強(qiáng)調(diào)誠(chéng)信原則在醫(yī)療過(guò)程中的重要性，通過(guò)立法對(duì)醫(yī)療者施加一定義務(wù)來(lái)平衡醫(yī)患關(guān)系。第三，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)直接對(duì)病人的健康權(quán)利和生命權(quán)構(gòu)成危害，任何司法保護(hù)都只能是間接手段，預(yù)防和避免過(guò)錯(cuò)的發(fā)生以及