添加載銀納米TiO2抗菌劑對兩種軟襯材料抗菌性能及機(jī)械性能的影響.pdf

1、背景：可摘局部義齒或全口義齒在口內(nèi)使用幾個月后，由于作用在義齒上的咀嚼壓力刺激牙槽骨，使其產(chǎn)生不同程度的吸收，使黏膜與義齒組織面間產(chǎn)生空隙，吸附力減小從而導(dǎo)致義齒固位不良，此時活動義齒需作必要處理以彌補(bǔ)牙槽嵴吸收出現(xiàn)的空隙。臨床上最簡單、快捷、廉價的處理方法就是選擇軟襯材料進(jìn)行重襯，不僅解決了疑難病例，而且遠(yuǎn)期效果較好。但其在使用過程中,容易粘附細(xì)菌及真菌,導(dǎo)致口腔內(nèi)局部菌群失調(diào),而引起一些口腔疾病如齲病、牙周病、義齒性口炎等的發(fā)生。因

2、此，制備具有高抗菌性能的軟襯材料，減少口腔疾病的發(fā)生，提高義齒的遠(yuǎn)期療效成為當(dāng)今許多研究者關(guān)注的焦點(diǎn)。目前，臨床上常用的提高軟襯材料抗菌性能的方法有機(jī)械清潔法、微波消毒、紫外線照射、化學(xué)藥物浸泡、添加有機(jī)抗菌劑等，但是這些方法存在著抗菌維持時間短、降低了軟襯材料的使用性能、不耐高溫等問題。有實(shí)驗(yàn)顯示，在一些常用的口腔材料（基托、軟襯）中添加納米抗菌劑后，材料明顯提高了抗菌性。所以近幾年，越來越多學(xué)者嘗試著向軟襯材料里加入納米無機(jī)抗菌劑來

3、提高材料的抗菌性。此種抗菌劑包括具有抗菌能力強(qiáng)的銀系抗菌劑和即效快、抗菌時間長的二氧化鈦類光催化抗菌劑。但是上述二者相結(jié)合的產(chǎn)物載銀納米二氧化鈦成為材料領(lǐng)域的研發(fā)重點(diǎn)，關(guān)于它應(yīng)用于口腔修復(fù)領(lǐng)域的文獻(xiàn)不多。
　　目的：本實(shí)驗(yàn)向臨床常使用的兩種義齒軟襯材料中添加載銀納米二氧化鈦（Ag-TiO2）抗菌劑后，研究軟襯的抗菌能力、粘結(jié)強(qiáng)度和邵氏硬度是如何變化的，為日后材料的應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：⑴常溫下將載銀納米TiO2粉末依

4、照不同比例為0％-4%分別添加到SOFRELINER MEDIUM材料和自凝軟襯墊中。模擬義齒組織面制成相應(yīng)規(guī)格的軟襯試件，其中實(shí)驗(yàn)組為載銀納米TiO2的添加量為1%-4%各七組，未加入抗菌劑（0%）的兩種軟襯材料分別為各軟襯材料的空白對照組。將所有樣品進(jìn)行高溫滅菌，接著感染白色念珠菌，采用薄膜密貼法恒溫培養(yǎng)24 h后，然后分別取10mL無菌生理鹽水添加到每一個平板上，在振蕩器上劇烈振蕩1 min，完全洗掉粘附在試樣及PE膜表面的白念。

5、充分混勻沖洗液，采用10倍遞增法稀釋至1×10-2，取100ul接種在固體培養(yǎng)基上，恒溫培養(yǎng)24小時，計(jì)數(shù)細(xì)菌個數(shù)，向上述方法一樣做3次，結(jié)果取3組數(shù)據(jù)的平均數(shù)。代入抗菌率的計(jì)算公式：R%=(A:空白對照樣品平均回收菌數(shù)(CFU/片)－B:抗菌樣品平均回收菌數(shù)（CFU/片))/A×100%，R表示抗菌率(%)。通過抗菌率實(shí)驗(yàn)來檢測加入抗菌劑的兩種軟襯材料是否具有抗菌效果以及添加量對抗菌效果的影響。⑵借助預(yù)先制備好的24孔不銹鋼磨具制備直

6、徑為8mm、高為10mm（4mm+2mm+4mm）的兩種軟襯材料圓柱體試樣各48個，按質(zhì)量分?jǐn)?shù)不同分為8組，將試件固定于萬能材料試驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行拉伸試驗(yàn)，測量軟襯試件從樹脂表面斷裂強(qiáng)度即代表抗拉強(qiáng)度，記錄斷裂時的最大力值P(N),代入以下公式b=P/πr2計(jì)算抗拉強(qiáng)度最大值b(MPa)。將斷裂后的試件置于體式顯微鏡下觀察并拍照記錄斷裂方式。⑶按照GB/T531-1992《硫化橡膠邵氏A硬度的測定》的標(biāo)準(zhǔn)，兩種軟襯材料各制備35mm×15mm

7、×6mm的試件48個,分為16組,每組3個,要求試件有光滑的表面并且沒有氣泡存在。把試樣放在光滑的、厚度>5mm的玻璃平板上,玻璃板平行地面。將邵氏 A硬度計(jì)的壓針以垂直向力壓入試件表面,當(dāng)彈簧的壓力與反力相平衡時。記錄結(jié)果,來研究此種抗菌劑對兩種軟襯材料機(jī)械性能方面將產(chǎn)生怎樣的影響。
　　結(jié)果：①抗菌實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明1%-4%組與0%組比較均有顯著差異（p<0.05）?？咕鷦┝吭谝欢ǚ秶鷥?nèi)，隨著抗菌劑含量的升高，兩種軟襯材料的抗菌率

8、呈逐漸上升的趨勢。載銀納米 TiO2的添加量為2％時，對白色念珠菌的抗菌率均大于80％。同時從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以看出老化處理前后試件的抗菌率變化很小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），故加入Ag-TiO2抗菌劑的兩種軟襯材料不僅具有抗菌效果還有抗菌長效性。同時添加同一比例時自凝軟襯墊比硅橡膠的抗菌率略高些。②按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢測不同質(zhì)量分?jǐn)?shù)的載銀納米 TiO2抗菌劑對兩種軟襯材料機(jī)械性能即抗拉強(qiáng)度、斷裂面、邵氏硬度的改變，結(jié)果顯示此種抗菌劑在

9、一定范圍內(nèi)對兩種軟襯材料機(jī)械性能均有一定的提高作用。當(dāng)抗菌劑的添加質(zhì)量分?jǐn)?shù)為3％時，兩種軟襯材料的抗拉強(qiáng)度達(dá)到峰值即最佳值，且在此添加量下，載銀納米二氧化鈦對自凝軟襯墊的機(jī)械作用比對硅橡膠的影響明顯。③兩種材料的邵氏硬度值隨著載銀納米TiO2的添加量的增多而逐漸上升。
　　結(jié)論：⑴添加了載無機(jī)抗菌劑TiO2抗菌劑的兩種軟襯材料都具有抗白色念珠菌的作用，抗菌率隨著添加抗菌劑比例的升高而上升，且通過老化處理前后對比得出兩種軟襯材料都有