氨甲苯酸創(chuàng)腔局部用藥對全髖置換術(shù)后出血的影響.pdf

1、目的：
　　觀察氨甲苯酸創(chuàng)腔局部用藥對全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血的影響，評價氨甲苯酸的止血的有效性及安全性。
　　方法：
　　本研究采取前瞻性隨機對照研究，選取2014.1~2016.1符合入選要求的90例行單側(cè)初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，其中男55例，女35例，根據(jù)術(shù)后創(chuàng)腔不同用藥隨機分為三組：A組30例，將氨甲苯酸注射液（10ml:0.1g）,3支溶于20ml生理鹽水中，在關(guān)閉切口后經(jīng)引流管逆行推注入關(guān)節(jié)腔，B組30例，將

2、氨甲環(huán)酸粉針（0.5g）2支溶于50ml生理鹽水中，在關(guān)閉切口后經(jīng)引流管逆行推注入關(guān)節(jié)腔，C組30例將50ml生理鹽水，在關(guān)閉切口后經(jīng)引流管逆行推注入關(guān)節(jié)腔。三組術(shù)后均夾閉引流管4小時。統(tǒng)計各組患者的術(shù)后48小時引流量、輸血人數(shù)、術(shù)后第一天和第三天血紅蛋白及紅細胞壓積值等評價指標，以觀察氨甲苯酸注射液止血效果。
　　結(jié)果：
　　入選90例患者均完成了整個治療過程，無一例脫落。術(shù)前三組患者在性別、年齡、身高、體重、體重指數(shù)、病

3、種、術(shù)前血紅蛋白及紅細胞壓積指標比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性；術(shù)后引流量、輸血人數(shù)A組和B組都小于C組（P＜0.05），A組和B組在輸血人數(shù)、術(shù)后血紅蛋白及紅細胞壓積方面無明顯差異（P＞0.05）。三組患者均未出現(xiàn)雙下肢深靜脈血栓及肺栓塞。
　　結(jié)論：
　　氨甲苯酸創(chuàng)腔局部用藥能明顯降低全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后引流量及輸血人數(shù)，氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸二者在減少全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后引流量及輸血人數(shù)上影響水平相當(dāng)，而且并未增