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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
對(duì)中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)說的研究,一直以來都是中醫(yī)研究的重要內(nèi)容。長(zhǎng)期以來,運(yùn)用氣象、臨床資料對(duì)運(yùn)氣學(xué)說的研究從來沒有停止過。新中國(guó)成立后,氣象觀察站網(wǎng)遍及全國(guó)。得益于氣象資料的積累,上世紀(jì)80年代開始,全國(guó)各地開展了廣泛的對(duì)運(yùn)氣學(xué)說的印證性研究。方法學(xué)上,亦逐漸趨于客觀,從枚舉法轉(zhuǎn)向數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法。然而,當(dāng)前運(yùn)氣學(xué)說的研究上,存在評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)混亂,指標(biāo)選用不一的現(xiàn)象。對(duì)于何種指標(biāo)能夠反映主運(yùn)、主氣或客運(yùn)、客氣上,尚缺乏系統(tǒng)的研究。而在
2、運(yùn)氣學(xué)說周期的探討上,當(dāng)前絕大多數(shù)研究均立足于時(shí)域上的探討,而忽略了運(yùn)氣理論周期其本身就是一種頻率的事實(shí)。鑒于此,本文的目的在于通過統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)檢驗(yàn)對(duì)運(yùn)氣學(xué)說研究的氣象指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)研究,同時(shí),立足于頻域的角度,運(yùn)用地面氣溫資料及肺炎臨床病例對(duì)運(yùn)氣理論中的周期性進(jìn)行探討。
方法:
運(yùn)用R.3.3.2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和繪圖。
先對(duì)資料的年份進(jìn)行重新編碼:以大寒節(jié)氣作為一個(gè)運(yùn)氣年的開始,小寒節(jié)氣最后一天作為一個(gè)運(yùn)氣年的
3、結(jié)束,以大部分時(shí)間所在的年份作為運(yùn)氣年的標(biāo)記。其后,計(jì)算運(yùn)氣年1952年-運(yùn)氣年2014年各年份的運(yùn)氣格局。
研究分為4部分:
第一部分探討地面氣溫與運(yùn)氣周期的相關(guān)性,對(duì)廣州、北京兩地按歲運(yùn)-運(yùn)氣年、司天-運(yùn)氣年、歲運(yùn)-主運(yùn)、司天-主氣分組計(jì)算的日平均氣溫均值進(jìn)行方差分析。運(yùn)用余弦曲線對(duì)月份-日、歲運(yùn)-主運(yùn)、司天-主氣分組計(jì)算的日平均氣溫均值進(jìn)行擬合,并對(duì)月份-日的擬合曲線進(jìn)行求導(dǎo)。運(yùn)用歲運(yùn)-主運(yùn)、司天-主氣的的余弦
4、擬合模型對(duì)運(yùn)氣年2012年-運(yùn)氣年2014年的均值進(jìn)行預(yù)測(cè)。對(duì)各客運(yùn)、客氣周期平均氣溫均值進(jìn)行方差分析,并用Tukey's檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較。對(duì)廣州60年日平均氣溫求百分比秩,百分比秩≤5%和≥95%分別定義為最冷、最熱天氣,對(duì)最冷、最熱天氣頻數(shù)按歲運(yùn)、司天分組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、秩次分析及卡方檢驗(yàn),并運(yùn)用周期圖法探討客運(yùn)、客氣周期,并通過周期函數(shù)曲線反映客運(yùn)、客氣變化與最冷、最熱天氣頻數(shù)之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系。
第二部分為癥狀信息提取與標(biāo)準(zhǔn)
5、化,運(yùn)用《中醫(yī)診斷學(xué)》《診斷學(xué)》及1000份病例建立癥狀描述詞庫、癥狀標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫、關(guān)鍵詞-形容詞數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用正則表達(dá)式對(duì)癥狀描述進(jìn)行預(yù)處理,使用基于最大概率法的直接提取方案和組合提取方案進(jìn)行分詞,從輸出維度、手工處理癥狀描述數(shù)量、癥狀提取效果的角度比較不同的方案。
第三部分為中醫(yī)癥狀信息降維的探討,采用標(biāo)準(zhǔn)化輸出的癥狀數(shù)據(jù)集,對(duì)比不同次層神經(jīng)元數(shù)量的5層D BA(Deep Belief network Aotoencoder
6、)降維效果,及LPCA(LogisticsPCA)和3層、5層DBA在癥狀信息中的降維效果。
第四部分為肺炎病例分類及與主運(yùn)、主氣相關(guān)性探討。對(duì)各主運(yùn)、主氣的性別分布采用卡方檢驗(yàn),對(duì)年齡分布采用Kruskal-Wallis H秩和檢驗(yàn)。運(yùn)用LPCA.16進(jìn)行數(shù)據(jù)降維,對(duì)各病例主成分得分采用K-means聚類分析實(shí)現(xiàn)對(duì)病例進(jìn)行分類,統(tǒng)計(jì)各分類出現(xiàn)構(gòu)成比最高的前10個(gè)癥狀,并用關(guān)聯(lián)規(guī)則分析提取頻繁項(xiàng)集。運(yùn)用卡方檢驗(yàn)探討病例分類與主
7、運(yùn)、主氣的相關(guān)性,運(yùn)用周期圖法找出各類別的主要周期,對(duì)含有繪制主運(yùn)、主氣周期的,繪制其函數(shù),探討各類別其病例數(shù)與主運(yùn)、主氣之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系。
結(jié)果:
以地面氣溫為例,探討氣象資料與五運(yùn)六氣之間的相關(guān)性上,經(jīng)方差分析,廣州、北京兩地各歲運(yùn)-運(yùn)氣年、司天-運(yùn)氣年、歲運(yùn)-主運(yùn)、司天-主氣分組計(jì)算的日平均氣溫均值差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.20),對(duì)按月份-日、年內(nèi)主運(yùn)、主氣分組計(jì)算的日平均氣溫均值氣溫余弦擬合曲線模型均成立(
8、P<0.0001),模型擬合良好(調(diào)整后R2>0.95)。歲運(yùn)-主運(yùn)、司天-主氣的擬合模型預(yù)測(cè)效果良好,運(yùn)氣年2012年-運(yùn)氣年2014年各主運(yùn)、主氣的日平均氣溫均值基本落在95%CI內(nèi),R2均大于0.95。對(duì)各客運(yùn)、客氣周期年平均氣溫均值進(jìn)行Tukey's檢驗(yàn)顯示,后兩周期較前兩周期均值高。最冷、最熱天氣頻數(shù)分布上,歲運(yùn)上,太過之年最冷天氣頻數(shù)較多,不足之年較少;太羽、少角、太徵、少宮、太商最熱天氣頻數(shù)較多,而少羽、太角、少徵、太宮、
9、少商最熱天氣頻數(shù)較少。司天上,少陰君火、少陽相火、太陽寒水最冷天氣頻數(shù)較多,厥陰風(fēng)木、太陰濕土、陽明燥金頻數(shù)較少;少陰君火、太陰濕土、少陽相火最熱天氣頻數(shù)較多,厥陰風(fēng)木、陽明燥金、太陽寒水較少。各歲運(yùn)、司天最冷、最熱天氣頻數(shù)在各個(gè)客運(yùn)、客氣周期內(nèi)的秩次分布總體上與其總頻次相近,但各周期間秩次有波動(dòng),并非一成不變,卡方檢驗(yàn)顯示,各歲運(yùn)、司天最冷、最熱天氣頻數(shù)分布與客運(yùn)、客氣周期有關(guān)(P<0.0001)。周期圖法示,最冷天氣頻數(shù)存在2年周期
10、、3年周期、5年周期,通過周期的組合,可以生成6年周期、10年周期;最熱天氣頻數(shù)存在6年周期和10年周期。各周期在大致區(qū)分頻數(shù)多少上基本準(zhǔn)確率,但在秩次上尚有不足。
癥狀信息提取上,經(jīng)過改良的直接提取方案和組合提取方案較單純運(yùn)用最大概率法分詞而言,能夠有效降低中文分詞輸出的維度數(shù)量。但兩個(gè)方案仍有較多的癥狀描述需要手工處理,組合提取方案能夠減少約一半的需要手工處理的癥狀描述。兩個(gè)方案癥狀提取效果良好,直接提取方案準(zhǔn)確率(100
11、%)較組合提取方案(99.62%)高,組合提取方案通過提高在召回率(92.47%)從而令正確率(98.86%)高于直接提取方案(97.84%),癥狀描述數(shù)量的一階差分隨樣本量增加而以指數(shù)的形式減少。
降維方法探討上,5層DBA中,在當(dāng)前樣本量下,降維的效果隨著次層網(wǎng)絡(luò)的神經(jīng)元數(shù)量增加而減少。比較5層DBA、3層DBA及LPCA在不同維度在維度數(shù)量的效果,發(fā)現(xiàn)維度數(shù)量少于10時(shí),5層DBA效果優(yōu)于3層DBA和LPCA,維度大于1
12、0時(shí),5層DBA和3層DBA效果相似,LPCA效果優(yōu)于前兩者。LPCA.16所獲得的部分主成分與中醫(yī)證候有相似之處。
肺炎病例分類及與主運(yùn)、主氣相關(guān)性探討上,經(jīng)卡方檢驗(yàn),性別分布與各主運(yùn)、主氣無關(guān)(P>0.10)。Kruskal-Wallis H秩和檢驗(yàn)提示各主運(yùn)、主氣年齡分布無差異(P>0.10)。使用各病例在LPCA.16中的得分進(jìn)行聚類分析,Ward層次聚類提示可以將病例分為5類。運(yùn)用K-means聚類分析將病例分為5類
13、,結(jié)合各類別下癥狀的構(gòu)成比及頻繁項(xiàng)集,發(fā)現(xiàn)類別1為痰濁阻滯型,表現(xiàn)以咳嗽、白痰、氣促、納差、少痰、眠差、胸悶、稀痰、精神差、胸痛多見;類別2為痰熱壅盛型,表現(xiàn)以咳嗽、氣促、白痰、納差、粘痰、眠差、黃痰、精神差、發(fā)熱、胸悶多見;類別3為風(fēng)熱犯肺型,表現(xiàn)以咳嗽、發(fā)熱、惡寒、納差、頭痛、黃痰、頭暈、精神差、乏力、少痰多見;類別4為肺衛(wèi)郁熱型,表現(xiàn)以咳嗽、發(fā)熱、惡寒、少痰、白痰、口干、納差、氣促、咽痛、黃痰多見;類別5為氣虛外感型,表現(xiàn)以發(fā)熱、
14、納差、精神差、眠差、惡寒、口干、乏力、咳嗽、頭暈、氣促多見。各類別頻數(shù)分布與主運(yùn)、主氣有關(guān)(P<0.01)。周期圖法示各類別均具有主運(yùn)周期,類別1、類別2、類別3、類別4具有主氣周期。各類別好均發(fā)于上半年,波峰多處于初之運(yùn)、二之運(yùn)、初之氣、二之氣。
結(jié)論:
1.基于分組計(jì)算的日平均氣溫均值主要表現(xiàn)為主運(yùn)、主氣效應(yīng),不宜用于客運(yùn)、客氣的討論。氣溫余弦擬合曲線具備用于探討主運(yùn)、主氣的穩(wěn)定性、能反映地域氣溫差異、具有周期性
15、變化及從五化的角度解釋寒熱變化特征。氣溫余弦擬合曲線可用于主運(yùn)、主氣的探討。2.最冷、最熱天氣頻數(shù)能反映歲運(yùn)、司天間的差異,具有客運(yùn)、客氣的6年周期和10年周期,但周期實(shí)現(xiàn)的形式并不一樣,最冷天氣頻數(shù)以2年周期疊加3年周期、5年周期實(shí)現(xiàn),最熱天氣頻數(shù)以單個(gè)6年周期、10年周期實(shí)現(xiàn)。最冷天氣頻數(shù)的5年周期及最熱天氣頻數(shù)的6年周期、10年周期,其函數(shù)曲線的變化與相應(yīng)歲運(yùn)、司天五行屬性的五化相符。運(yùn)氣學(xué)說的周期并不是僅僅是基于陰陽五行的機(jī)械推
16、算,而是有現(xiàn)實(shí)可觀察,客觀可測(cè)量的方法進(jìn)行研究。3.直接提取方案、組合提取方案能有效提取并標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)癥狀信息。4.在當(dāng)前樣本量下,輸出維度數(shù)量較少時(shí),宜使用5層DBA,否則,宜使用LPCA。5.肺炎病例證候的分布與主運(yùn)、主氣有關(guān),其中4個(gè)類別具有主運(yùn)、主氣周期。6.周期圖法能夠動(dòng)態(tài)反映運(yùn)氣格局變化帶來的氣象指標(biāo)、證候分布的變動(dòng),有助于探討運(yùn)氣學(xué)說的周期。7.氣象指標(biāo)、證候頻數(shù)分布的時(shí)間序列中,存在但不限于運(yùn)氣理論的周期,運(yùn)氣理論的應(yīng)用不
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