患者知情同意權(quán)保障現(xiàn)狀調(diào)查與完善.pdf

1、隨著社會的發(fā)展,侵犯患者知情同意權(quán)的醫(yī)療糾紛日漸增多,患者的知情同意權(quán)開始受到大家的關(guān)注。筆者運(yùn)用實證調(diào)研方式,通過訪談相關(guān)醫(yī)療專家及查閱相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計調(diào)查問卷,對3家三甲醫(yī)院、1家二甲醫(yī)院、1家一甲醫(yī)院的100名醫(yī)務(wù)人員及以上醫(yī)院的150名患者進(jìn)行問卷調(diào)查,且對三位醫(yī)療專家進(jìn)行訪問,獲取幾位專家對患者知情同意權(quán)保障的看法與建議,并對這些問卷調(diào)查資料與專家訪問資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,總結(jié)出患者知情同意權(quán)在臨床實踐中所存在的問題,擬就如何完善

2、患者知情同意權(quán)的保障提出與調(diào)查結(jié)果相關(guān)建議。
　　本文共分為四個部分,第一部分介紹了調(diào)查患者知情同意權(quán)保障現(xiàn)狀的意義。第二部分,結(jié)合問卷調(diào)查和訪談,分析了患者知情同意權(quán)保障的現(xiàn)狀。第三部分,通過對患者知情同意權(quán)保障的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,提出了現(xiàn)階段知情同意權(quán)保障方面存在的問題。第四部分,筆者針對具體問題,對完善患者知情同意權(quán)保障制度提出了建議。
　　筆者利用問卷調(diào)查和專家訪談對醫(yī)務(wù)人員及患者進(jìn)行調(diào)查,對患者的知情同意權(quán)的了解和掌握

3、情況,知情同意權(quán)的歸屬、范圍和方式,醫(yī)務(wù)人員對知情同意權(quán)的自由裁量權(quán)以及知情同意權(quán)的救濟(jì)方式等進(jìn)行分析,意在完善知情同意權(quán)相關(guān)法規(guī)、建立合作的醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員自覺履行說明義務(wù),并提高患者對知情同意權(quán)的認(rèn)識。筆者通過與醫(yī)務(wù)人員及患者進(jìn)行近距離接觸、面對面交流,獲取關(guān)于患者知情同意權(quán)的第一手真實資料,能彌補(bǔ)理論研究的不足,通過實踐證明理論研究更具說服力,具有一定的學(xué)術(shù)意義。
　　通過對患者知情同意權(quán)保障制度現(xiàn)狀的問卷調(diào)查與醫(yī)學(xué)專

4、家訪問的結(jié)果與分析,筆者發(fā)現(xiàn),患者知情同意權(quán)保障制度存在醫(yī)患雙方對知情同意權(quán)認(rèn)知水平不高、醫(yī)務(wù)人員說明方式與標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定缺失、對特殊患者的知情同意權(quán)未作相關(guān)規(guī)定、缺乏監(jiān)督管理機(jī)制等諸多問題。
　　針對患者知情同意權(quán)保障制度存在的問題,筆者就知情同意權(quán)訴訟救濟(jì)方式、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理機(jī)制、細(xì)化醫(yī)務(wù)人員說明方式與標(biāo)準(zhǔn)、合理限制醫(yī)務(wù)人員自由裁量權(quán),以及完善對特殊患者的知情同意權(quán)保障的相關(guān)規(guī)定等方面提出了建議。首先,我國可以借鑒先進(jìn)國家

5、在法院設(shè)立專門的醫(yī)事法庭,實行包括醫(yī)學(xué)專家、法律專家等專業(yè)人士組成的陪審團(tuán)制度;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加履行告知義務(wù)方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí),建立并完善投訴處理機(jī)構(gòu)與系統(tǒng)。其次,應(yīng)細(xì)化醫(yī)務(wù)人員說明的方式與標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生的說明應(yīng)盡量采取書面形式,也可以實行患者與家屬雙方簽字的體制。醫(yī)務(wù)人員在履行告知義務(wù)時可以參考合理標(biāo)準(zhǔn)與患者最佳利益標(biāo)準(zhǔn)。與此同時,要完善對特殊患者的知情同意權(quán)保障的相關(guān)規(guī)定,包括對腫瘤患者、行為能力受限患者、傳染病患者知情同意權(quán)