2011～2014年邢臺(tái)市糖尿病患病率變化趨勢(shì)及危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:通過對(duì)2011年至2014年在邢臺(tái)市醫(yī)專第二附屬醫(yī)院參加體檢的人群的2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus，T2DM)和空腹血糖受損(Impaired Fasting Glucose，IFG)的患病率描述和分析，了解不同年份邢臺(tái)市的糖尿病患病率變化趨勢(shì)，進(jìn)而探討影響T2DM患病的危險(xiǎn)因素，以便為人群的T2DM的防治工作提供科學(xué)的依據(jù)。
　　方法:將2011～2014年在邢臺(tái)市醫(yī)專第二附屬醫(yī)院參加體檢的人群

2、作為研究對(duì)象，從中選取體檢資料比較完整的人群納入分析對(duì)象，研究?jī)?nèi)容主要包括研究對(duì)象的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征（姓名、年齡、性別）、體格測(cè)量（包括身高、體重和血壓）、血液的生化檢查（包括空腹血糖水平、血清總膽固醇、甘油三酯等）。對(duì)調(diào)查對(duì)象的T2DM和IFG患病率在2011年至2014年的變化趨勢(shì)進(jìn)行描述性分析;同時(shí)對(duì)影響T2DM和IFG患病率的因素進(jìn)行單因素logistic回歸分析;以是否患糖尿病作為應(yīng)變量，以年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、高血壓、血脂異常

3、等自變量進(jìn)行多因素的logistic回歸分析。
　　結(jié)果:
　　1、研究對(duì)象人口學(xué)特征
　　本研究中，2011年調(diào)查6541人，其中男性4519人（占69.1％），女性2022人（占30.9％）;2012年調(diào)查6312人，其中男性4112人（占65.1％），女性2200人(占34.9％);2013年調(diào)查8107人，其中男性5535人(占68.3％)，女性2572人（占31.7％）;2014年調(diào)查6394人，其中男性42

4、67人（占66.7％），女性2127人（占33.3％）。
　　2、從2011年至2014年，T2DM的標(biāo)化患病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)(6.09％，6.51％，7.94％，7.72％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=102.39，P＜0.05）。從2011年至2012年、2013年至2014年T2DM標(biāo)準(zhǔn)化后的患病率變化不大，而2013年T2DM標(biāo)準(zhǔn)化后的患病率與2012年相比，患病率上升了21.97％,提示在2011年至2012年與2013年至2

5、014年2型糖尿病的發(fā)病基本沒變化，而2012年至2013年2型糖尿病的發(fā)病明顯增高。
　　3、從2011年至2014年，IFG標(biāo)化患病率隨年份增長(zhǎng)也呈現(xiàn)整體上升趨勢(shì)(8.51％，8.55％，10.85％，10.45％)，而且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=143.82，P＜0.05)。IFG標(biāo)化后患病率與T2DM變化趨勢(shì)相似，只有在2012年至2013年變化明顯，患病率上升了26.90％。
　　4、2011年至2014年不同性別

6、T2DM的患病率及變化趨勢(shì)。2011年至2014年男性T2DM標(biāo)化患病率有逐漸增高的趨勢(shì)(6.62％，7.34％，9.21％，9.56％);而女性T2DM標(biāo)化患病率隨著年份的增長(zhǎng)變化不大(4.86％，4.13％，5.85％，4.97％)，但呈現(xiàn)上下波動(dòng)狀態(tài)。
　　5、2011年至2014年不同性別IFG的患病率及變化趨勢(shì)。2011年至2014年，男性IFG標(biāo)化患病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)(9.62％，10.56％，9.58％，12.97％)，

7、女性IFG標(biāo)化患病率隨著年份的增長(zhǎng)變化的規(guī)律性不強(qiáng)(5.88％，4.58％，6.97％，5.58％)，呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)。
　　6、在2011年至2014年，每個(gè)年份男性T2DM的標(biāo)化患病率均明顯高于女性(6.62％＞4.86％、7.34％＞4.13％、9.21％＞5.85％、9.56％＞4.97％)，而且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=18.68，59.79，66.01，99.65，P＜0.05)。2011年，男性的T2DM患病率在51～

8、歲年齡段達(dá)到最高值，而女性的T2DM患病率在61～歲年齡段達(dá)到高峰，在41～50歲年齡段，男性與女性差異最大，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=24.45，P＜0.05);在2012、2013和2014年，男性和女性的T2DM患病率均在61～歲年齡段達(dá)到最高值，在各個(gè)年齡段，男性的T2DM患病率均高于女性，而且在41～50歲年齡段差異最大，差異均有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=15.07，28.63，24.20，P＜0.05)。
　　7、年齡對(duì)T2

9、DM患病率的影響:在2011年-2014年，在41～50歲、51～60歲、61～歲年齡段T2DM的患病率均與18～30歲年齡段有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而且隨年齡組的遞增，患T2DM的風(fēng)險(xiǎn)性增大。
　　8、超重/肥胖對(duì)T2DM的患病率的影響:超重組（24～28）和肥胖組(≥28)相對(duì)于正常組，T2DM患病率差異明顯，而且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;超重和肥胖是T2DM患病的危險(xiǎn)因素，肥胖組相對(duì)正常組T2DM患病的風(fēng)險(xiǎn)性比超重組相對(duì)正常組T2DM

10、患病的風(fēng)險(xiǎn)性要大，而且隨著年份的增長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)性均增大。
　　9、高血壓、高TC癥、高TG癥對(duì)T2DM患病率的影響:在2011-2014年，高血壓者、高TC癥者和高TG癥者T2DM的患病率與血壓正常者、TC正常者和TG正常者的患病率均有差異，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而且高血壓、高TC癥和高TG癥均是T2DM患病的危險(xiǎn)因素。
　　10、多因素非條件Logistic回歸分析的結(jié)果表明，2011、2012、2013和2014年，在排除了其

11、他混雜因素后，年齡、超重朋巴胖、高血壓、高TG癥均是T2DM發(fā)生的危險(xiǎn)因素（OR值＞1），說明年齡較高者比年齡低者患T2DM的機(jī)率大，超重或肥胖者比BMI正常者患T2DM的風(fēng)險(xiǎn)高，血壓越高、TG值越高，TC值越高，T2DM患病的危險(xiǎn)性就越大。
　　結(jié)論:
　　1、在2011年至2014年，邢臺(tái)市成年居民T2DM以及IFG患病率迅速增長(zhǎng)。
　　2、男性T2DM以及IFG的患病率明顯高于女性，而且在近四年間，在不同的年齡段