腎衰復(fù)原膠囊治療糖尿病腎病的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　1.對糖尿病腎病IV期的患者在同樣基礎(chǔ)治療上，觀察纈沙坦單用，以及聯(lián)合腎衰復(fù)原膠囊臨床療效，探討腎衰復(fù)原膠囊治療糖尿病腎?、羝诘男Ч邦A(yù)后分析，為臨床辯證論治提供進一步依據(jù)。
　　2.為求進一步研究腎衰復(fù)原膠囊對糖尿病腎病腎功能改善的作用機制，我們采用大鼠動物實驗進行了初步探討，以求獲得更多數(shù)據(jù)驗證腎衰復(fù)原膠囊對腎臟功能的作用。
　　方法：
　　1.最終入選的77例糖尿病腎病IV期的患者隨機地分成兩組

2、，治療組38例、對照組39例，治療組給予（纈沙坦膠囊聯(lián)合腎衰復(fù)原膠囊）治療，對照組僅給予（纈沙坦膠囊）治療，觀察2組治療前后的臨床癥狀療效及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24h尿蛋白定量等主要檢驗指標(biāo)的對比情況。
　　2.60只大鼠隨機分組，正常組大鼠15只，將造模成功的38只模型大鼠隨機分為對照組19只、治療組19只，開始藥物干預(yù)治療。對照組采用纈沙坦膠囊灌胃治療，治療組在服用纈沙坦膠囊的基礎(chǔ)上再服用腎衰復(fù)原膠囊。觀察大

3、鼠的尿微量白蛋白、血漿內(nèi)皮素、血清一氧化氮等主要檢驗指標(biāo)的變化情況。
　　結(jié)果：
　　1.對于糖尿病腎病患者而言，治療組臨床總有效率為86.1％，對照組總有效率為58.9%，治療組的療效優(yōu)于對照組；治療組證候的改善優(yōu)于對照組；治療組與對照組比較，兩組患者治療前后血清BUN、Scr、24h尿蛋白定量比較，有差異性（P＜0.05﹚。
　　2.對于大鼠實驗而言，造模后大鼠ET水平隨著病程延長而逐漸增高，與正常組相比，有顯著性

4、差異(P＜0.01)；治療組與對照組ET均較治療前下降，統(tǒng)計學(xué)處理有顯著差異(P＜0.05)，兩組之間相比，療效呈顯著差異，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)；造模后大鼠血清NO含量升高，與正常組比較(P＜0.01)。治療組與對照組均能改變NO水平，對照組治療后與治療前相比有顯著意義(P＜0.05)，治療組治療后與治療前相比也有顯著意義(P＜0.05)，并且其療效優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有顯著性(P＜0.05)。
　　結(jié)論：對于糖

5、尿病腎病IV期的患者，纈沙坦膠囊聯(lián)合腎衰復(fù)原膠囊方案的治療組患者與單用纈沙坦對照組患者相比可明顯減輕糖尿病腎病患者的臨床癥狀，降低治療前后血清BUN、Scr、24h尿蛋白定量等指標(biāo)，從而起到了保護腎臟功能的作用。同時我們也通過了大鼠的動物實驗得到證實，腎衰復(fù)原膠囊可以改變血清NO水平(P＜0.05)，進而抑制過量的NO對于腎小球入球小動脈的過度擴張，可以起到降低腎小球的內(nèi)壓力，減少蛋白尿的濾過，從而起到了有效保護腎臟的功能；腎衰復(fù)原膠囊