百令膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的臨床研究.pdf

1、目的:觀察百令膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效及對患者中醫(yī)主證臨床癥候群的影響。
　　方法:選取2012年10月1日至2013年10月1日廣西區(qū)人民醫(yī)院腎內科住院確診的糖尿病腎病患者60例,分為:治療組30例,其中男14例,女16例,平均年齡(55.9±8.64)歲,平均病程為(12.65±5.24)年;對照組30例,其中男13例,女17例,平均年齡(54.6±9.18)歲,平均病程為(11.64±5.93)年。兩組均進行

2、嚴格降糖、糖尿病飲食、優(yōu)質低蛋白飲食等基礎治療,兩組均口服厄貝沙坦(150mg/次,日1次),治療組加口服百令膠囊(1g/次,日3次),共治療12周。兩組在性別、年齡、病程等一般資料及各項實驗室指標無統(tǒng)計學差異,具有可比性。治療開始前1天及治療結束當天檢驗空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血肌酐、血尿素氮、內生肌酐清除率、尿白蛋白排泄量(以尿白蛋白肌酐比值量度)、血清丙二醛、轉化生長因子?等實驗室指標。對整個實驗過程中出現(xiàn)的藥物不良反應進行

3、詢問、檢查并登記。并對所有患者進行中醫(yī)辨證分型及評分。對兩組檢驗數(shù)據(jù)及中醫(yī)證型評分數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學方法分析。
　　結果:(1)兩組患者基線水平包括一般情況(性別、年齡、體重指數(shù)、病程)、臨床指標(收縮壓、舒張壓)及一般生化指標(空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂)、療效指標(尿白蛋白肌酐比值,內生肌酐清除率),特定生物學指標(丙二醛、轉化生長因子?)無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。(2)治療組和對照組均可有效降低早期糖尿病腎病患

4、者尿白蛋白肌酐比值,治療組較對照組降低效果更明顯(P<0.05)。(3)治療組和對照組患者的血清丙二醛、轉化生長因子?水平較治療前均有降低,治療組降低程度較對照組更明顯(P<0.05)。(4)治療組較對照組明顯改善糖尿病腎病患者中醫(yī)主證癥候評分(P<0.05)。
　　結論:(1)百令膠囊與厄貝沙坦聯(lián)合應用可有效降低早期糖尿病腎病患者尿白蛋白肌酐比率,其治療機理可能與其抗氧化應激、抗纖維化等作用機制有關。(2)百令膠囊可較好改善糖尿