瑞舒伐他汀鈣對(duì)老年人胰島β細(xì)胞功能的影響.pdf

1、目的:通過檢測(cè)空腹和餐后2小時(shí)血清C肽、血糖，探討瑞舒伐他汀鈣對(duì)老年人胰島β細(xì)胞功能的影響。
　　方法:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)，選取2015年1月～10月在湖南師范大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年病科住院的86例老年患者(年齡＞65歲）作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)治療組39例（A組）和瑞舒伐他汀鈣組47例(B組)。A組通過治療性生活方式改變的方式進(jìn)行常規(guī)治療，包括減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，適當(dāng)攝入含植物甾醇、可溶性纖維食物，減輕體重，增加有規(guī)律的體力

2、活動(dòng)以及戒煙、限鹽等，B組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服瑞舒伐他汀鈣片10mg（1次/晚）。若同時(shí)存在高血壓、冠心病等，則繼續(xù)按照各自指南進(jìn)行基礎(chǔ)治療。分別于治療前、治療4周、12周和24周時(shí)，采取受試者晨起空腹及口服75g葡萄糖后2小時(shí)后肘靜脈血，比較治療前、后空腹血清C肽(FCP)、餐后2小時(shí)血清C肽(2hPCP)、餐后2小時(shí)血清C肽與餐后2小時(shí)血糖比值(2hPCGR)、空腹血糖(FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPPG)、空腹胰島素(FSI)、

3、胰島β細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA-β)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)等資料水平變化，并分析它們之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:1.兩組治療前、后FCP、2hPCP及FSI結(jié)果變化:與治療前和同期A組相比，B組FCP、2hPCP及FSI均逐漸升高，F(xiàn)CP、2hPCP于12周和24周時(shí)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），F(xiàn)SI于24周時(shí)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。A組FCP、2hPCP及FSI治療前、后均未出現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變化(P

4、＞0.05）。2.兩組治療前、后FPG、2hPPG結(jié)果變化:與治療前和同期A組相比，B組FPG、2hPPG均逐漸升高，2hPPG于12周和24周時(shí)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），F(xiàn)PG于24時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。A組FPG、2hPPG治療前、后變化沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。3.兩組治療前、后2hPCGR、Ln(HOMA-β)和Ln(HOMA-IR)結(jié)果變化:與治療前和同期A組相比，B組2hPCGR、Ln(HOMA

5、-β)和Ln(HOMA-IR)均逐漸升高，2hPCGR、Ln(HOMA-IR)于12周和24周時(shí)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），Ln(HOMA-β)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。A組2hPCGR、Ln(HOMA-β)和Ln(HOMA-IR)治療前、后均未出現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變化(P＞0.05）。
　　結(jié)論:1.瑞舒伐他汀鈣能影響老年人胰島β細(xì)胞功能和糖代謝;2.瑞舒伐他汀鈣老年人使用者監(jiān)測(cè)胰島β細(xì)胞功能和糖代謝變化時(shí)，F(xiàn)C