中文版護理院患者安全文化測評量表的編譯及信效度研究.pdf

1、目的：
　　1.系統(tǒng)回顧國內現(xiàn)有的患者安全文化測評工具，為研究者選擇恰當?shù)幕颊甙踩幕瘻y評工具提供幫助；為研制適合我國不同類別醫(yī)療機構的患者安全文化測評工具提供參考。
　　2.譯制中文版護理院患者安全文化測評量表并對其信度和效度進行初步驗證，為我國護理院患者安全文化研究提供一個有效的測評工具。
　　方法：
　　1.通過文獻研究，系統(tǒng)回顧國內研制并應用在醫(yī)療機構的患者安全文化測評工具，比較分析這些工具的適用范圍、測

2、量維度和性能特點。
　　2.遵循美國矯形外科醫(yī)師學會循證醫(yī)學委員會（AAOS）推薦的指南，對英文版護理院患者安全文化測評量表（Nursing Home Survey on Patient Safety Culture,NHSOPSC）進行跨文化調適，形成中文版NHSOPSC量表，對國內6家護理院的322名工作人員進行問卷調查，通過專家論證，因子分析及計算信度系數(shù)對結果進行信、效度檢驗。
　　結果：
　　1.國內現(xiàn)有7個

3、患者安全文化測評工具，這些測評工具的適用機構均為醫(yī)院。各工具的測量維度數(shù)目變異較大，從5-12個不等，多以Cronbach'sα系數(shù)法檢驗其信度，使用因子分析法建立結構效度。
　　2.通過英文版NHSOPSC量表的引進，形成了中文版護理院患者安全文化測評量表。該量表由23個條目組成，探索性因子分析提取出6個公因子，累積貢獻率為65.28％，各條目的因子載荷范圍為0.451～0.892。測評內容包括：①組織學習與持續(xù)改進，含6個條目

4、；②對患者安全的管理支持，含4個條目；③交接班與溝通，含5個條目；④人員配置，含4個條目；⑤團隊合作含2個條目；⑥遵守工作流程，含2個條目。中文版NHSOPSC量表總的內部一致性系數(shù)（Cronbach'sα系數(shù)）為0.884，各維度的Cronbach'sα系數(shù)分別為0.841、0.804、0.737、0.757、0.866、0.815?？偭勘淼闹販y信度為0.904，各維度的重測信度分別為0.913、0.786、0.963、0.895、0

5、.951、0.709，重測關聯(lián)有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。
　　結論：
　　1.國內現(xiàn)有的患者安全文化測評工具有著不同的適用對象、測量維度和工具性能，研究者應根據(jù)測評目的恰當選擇，并在實際使用過程中進一步完善。
　　2.我國開展患者安全文化測評工具研究的機構主要集中在普通醫(yī)院。鑒于我國現(xiàn)有醫(yī)療機構的分類，患者安全文化測評工具的適用范圍還有待于擴大，有必要研制適合我國護理院的患者安全文化測評工具。
　　3.中文