詐病癥狀定式訪談量表中文版信效度研究.pdf

1、目的:檢驗(yàn)詐病癥狀定式訪談量表(Structured Interview ofReported Symptoms，SIRS)中文版的信度和效度，為我國司法鑒定和詐病臨床評(píng)估應(yīng)用提供一個(gè)有效的測(cè)評(píng)工具。
　　方法:采用仿真模擬設(shè)計(jì)和已知團(tuán)體組設(shè)計(jì)兩種方法。仿真模擬設(shè)計(jì)中，選擇按《疾病及有關(guān)健康問題的國際分類》第十版(Intemational Classification of Diseases and Related Health

2、Problem,Tenth Revision，ICD-10)診斷為精神分裂癥、情感障礙及其他精神障礙的住院患者共40名（普通精神病例組）及正常大學(xué)生120名（未經(jīng)培訓(xùn)的模擬詐病組40名、接受專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)的模擬詐病組40名，正常誠實(shí)組40名，）;已知團(tuán)體組設(shè)計(jì)中，選擇按精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版( DSM-Ⅳ)診斷為精神分裂癥、情感障礙及其他精神障礙的司法鑒定被試共80名（非詐病組）及可疑詐病者20名（可疑詐病組）。由1名接受過培訓(xùn)

3、的精神科專業(yè)人員使用SIRS中文版進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)其中120名正常大學(xué)生同時(shí)評(píng)定明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表( MMPI-2)。采用相關(guān)分析和Cronbachα系數(shù)檢驗(yàn)量表內(nèi)部一致性信度。以MMPI-2中的說謊(L)、稀有回答(F)、校正/防衛(wèi)(K)3個(gè)效度因子為效標(biāo)。以不同組SIRS中文版的得分差異檢驗(yàn)量表的實(shí)證效度。
　　結(jié)果:SIRS中文版的Cronbachα系數(shù)為0.70～0.89。SIRS中文版的詐病維度（不一致的癥狀與夸大癥狀

4、）得分與MMPI-2的F分呈正相關(guān)（r=0.30～0.74，P＜0.05），與L和K分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.22～-0.53，P＜0.05)。仿真模擬設(shè)計(jì)中，未經(jīng)培訓(xùn)的模擬詐病組在SIRS中文版的13個(gè)因子上的得分均高于正常誠實(shí)組和接受專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)的模擬詐病組，[如罕見癥狀因子分（10.2±3.3）vs.（0.7±1.3），（8.8±3.1）;P＜0.05)）;已知團(tuán)體組設(shè)計(jì)中，SIRS中文版13個(gè)因子在可疑詐病組上的得分均高于非詐病