乳貨異氟醚復(fù)合制劑應(yīng)用于大靜脈麻醉的效果觀察.pdf

1、目前在國內(nèi)犬的臨床麻醉仍以注射麻醉為主，雖然該技術(shù)操作簡便，麻醉成本低，但仍有麻醉意外及并發(fā)癥的發(fā)生，且麻醉深度難以控制，麻醉時間越久術(shù)后毒、副反應(yīng)越明顯。吸入麻醉雖能達到良好的麻醉效果，毒、副作用小，但需要價格昂貴的麻醉機，麻醉成本較高，在國內(nèi)廣泛推廣應(yīng)用尚需要較長時間。因此，急需開發(fā)出一種效果確實、麻醉可控性強、安全性高、麻醉成本低的麻醉制劑。乳化異氟醚是當(dāng)前新研發(fā)尚未應(yīng)用到臨床的靜脈麻醉藥，對其研究還局限在毒性試驗、器官保護、區(qū)域

2、麻醉等階段，其在小動物臨床麻醉中的應(yīng)用仍處于空白階段。本試驗以犬作為試驗動物，用乳化異氟醚復(fù)合芬太尼、利多卡因通過微量輸液泵持續(xù)靜脈輸注的方式進行麻醉，監(jiān)測麻醉過程中循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)各項指標(biāo)及主要生化項目，探討乳化異氟醚在臨床上應(yīng)用的可行性，為推廣乳化異氟醚應(yīng)用于犬麻醉提供一定的臨床依據(jù)。
　　 試驗分為四組，單純?nèi)榛惙呀M(EI組);乳化異氟醚復(fù)合利多卡因組（EI-L組）;乳化異氟醚復(fù)合芬太尼組（EI-F組）;乳化異氟醚復(fù)

3、合芬太尼、利多卡因組(EI-F-L組)。
　　 試驗分別以四組藥進行靜脈注射誘導(dǎo)麻醉，誘導(dǎo)劑量分別為EI:1mL/kg，EI-L:0.8mL/kg，EI-F:0.6mL/kg，EI-F-L:0.5mL/kg。用微量輸液泵進行靜脈維持麻醉，維持劑量分別為EI:8mL/kg·h,EI-L:7mL/kg·h, EI-F:6mL/kg·h, EI-F-L:5mL/kg·h。
　　 用人工評分的方法對麻醉效果進行監(jiān)測，用Phili

4、ps循環(huán)監(jiān)護儀對心率、血氧飽和度、血壓和體溫進行監(jiān)測，用人工觀察腹壁起伏運動的方法對呼吸率進行監(jiān)測，用AU5800系列全自動生化分析儀進行生化指標(biāo)檢測。
　　 試驗結(jié)果顯示:(1) EI-F-L組麻醉效果最佳，鎮(zhèn)靜、肌松和鎮(zhèn)痛效果均衡、確實;(2)對循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測表明，四組心率在麻醉后5min～10min均有明顯升高，EI-F-L組和EI-L組升高幅度小于EI組和EI-F組;四組血壓均有不同程度下降，EI-L組、EI-F-L組和E

5、I-F組血壓變化輕微，EI組下降顯著。四組體溫均明顯下降，下降幅度相似（1.8℃左右）;(3)對呼吸系統(tǒng)監(jiān)測表明，EI組使呼吸率明顯下降，其他三組對呼吸率影響輕微;EI-F-L組對血氧飽和度影響輕微，其在整個監(jiān)測過程中平均值不低于93％，其他三組使SpO2顯著下降，呈現(xiàn)出不同程度的呼吸抑制;(4)生化檢測結(jié)果表明，EI-F-L組對犬肝臟、腎臟、心臟和胰腺功能影響輕微，對血脂呈現(xiàn)短時間影響(0.5h～2h)。
　　 綜合實驗結(jié)果得