乳貨異氟醚復(fù)合制劑應(yīng)用于大靜脈麻醉的效果觀察.pdf

1、目前在國(guó)內(nèi)犬的臨床麻醉仍以注射麻醉為主，雖然該技術(shù)操作簡(jiǎn)便，麻醉成本低，但仍有麻醉意外及并發(fā)癥的發(fā)生，且麻醉深度難以控制，麻醉時(shí)間越久術(shù)后毒、副反應(yīng)越明顯。吸入麻醉雖能達(dá)到良好的麻醉效果，毒、副作用小，但需要價(jià)格昂貴的麻醉機(jī)，麻醉成本較高，在國(guó)內(nèi)廣泛推廣應(yīng)用尚需要較長(zhǎng)時(shí)間。因此，急需開(kāi)發(fā)出一種效果確實(shí)、麻醉可控性強(qiáng)、安全性高、麻醉成本低的麻醉制劑。乳化異氟醚是當(dāng)前新研發(fā)尚未應(yīng)用到臨床的靜脈麻醉藥，對(duì)其研究還局限在毒性試驗(yàn)、器官保護(hù)、區(qū)域

2、麻醉等階段，其在小動(dòng)物臨床麻醉中的應(yīng)用仍處于空白階段。本試驗(yàn)以犬作為試驗(yàn)動(dòng)物，用乳化異氟醚復(fù)合芬太尼、利多卡因通過(guò)微量輸液泵持續(xù)靜脈輸注的方式進(jìn)行麻醉，監(jiān)測(cè)麻醉過(guò)程中循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)及主要生化項(xiàng)目，探討乳化異氟醚在臨床上應(yīng)用的可行性，為推廣乳化異氟醚應(yīng)用于犬麻醉提供一定的臨床依據(jù)。
　　 試驗(yàn)分為四組，單純?nèi)榛惙呀M(EI組);乳化異氟醚復(fù)合利多卡因組（EI-L組）;乳化異氟醚復(fù)合芬太尼組（EI-F組）;乳化異氟醚復(fù)

3、合芬太尼、利多卡因組(EI-F-L組)。
　　 試驗(yàn)分別以四組藥進(jìn)行靜脈注射誘導(dǎo)麻醉，誘導(dǎo)劑量分別為EI:1mL/kg，EI-L:0.8mL/kg，EI-F:0.6mL/kg，EI-F-L:0.5mL/kg。用微量輸液泵進(jìn)行靜脈維持麻醉，維持劑量分別為EI:8mL/kg·h,EI-L:7mL/kg·h, EI-F:6mL/kg·h, EI-F-L:5mL/kg·h。
　　 用人工評(píng)分的方法對(duì)麻醉效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，用Phili

4、ps循環(huán)監(jiān)護(hù)儀對(duì)心率、血氧飽和度、血壓和體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，用人工觀察腹壁起伏運(yùn)動(dòng)的方法對(duì)呼吸率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，用AU5800系列全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)。
　　 試驗(yàn)結(jié)果顯示:(1) EI-F-L組麻醉效果最佳，鎮(zhèn)靜、肌松和鎮(zhèn)痛效果均衡、確實(shí);(2)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)表明，四組心率在麻醉后5min～10min均有明顯升高，EI-F-L組和EI-L組升高幅度小于EI組和EI-F組;四組血壓均有不同程度下降，EI-L組、EI-F-L組和E

5、I-F組血壓變化輕微，EI組下降顯著。四組體溫均明顯下降，下降幅度相似（1.8℃左右）;(3)對(duì)呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)表明，EI組使呼吸率明顯下降，其他三組對(duì)呼吸率影響輕微;EI-F-L組對(duì)血氧飽和度影響輕微，其在整個(gè)監(jiān)測(cè)過(guò)程中平均值不低于93％，其他三組使SpO2顯著下降，呈現(xiàn)出不同程度的呼吸抑制;(4)生化檢測(cè)結(jié)果表明，EI-F-L組對(duì)犬肝臟、腎臟、心臟和胰腺功能影響輕微，對(duì)血脂呈現(xiàn)短時(shí)間影響(0.5h～2h)。
　　 綜合實(shí)驗(yàn)結(jié)果得