徐疾補(bǔ)瀉法針刺腰夾脊穴治療腰椎間盤突出癥的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 觀察研究徐疾補(bǔ)瀉手法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效，并進(jìn)行臨床總結(jié)。希望借助本次研究能使傳統(tǒng)手法更好地應(yīng)用于臨床，并為臨床上如何選用補(bǔ)瀉手法提供一定的數(shù)據(jù)支持，進(jìn)一步發(fā)掘針灸治療疾病的潛在優(yōu)勢(shì)，同時(shí)為傳統(tǒng)補(bǔ)瀉手法應(yīng)用于臨床其他疾病的治療提供思路。
　　 方法:
　　 在2012.6～2013.1期間，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例腰椎間盤突出癥患者按就診順序隨機(jī)分為徐疾補(bǔ)瀉治療組和常規(guī)針刺對(duì)照組。每組30例，

2、兩組均以腰夾脊穴3～5、環(huán)跳、委中穴為主穴，辨證配穴。在辨證論治原則指導(dǎo)下，對(duì)于實(shí)證型腰椎間盤突出癥，徐疾補(bǔ)瀉治療組采用徐疾瀉法針刺腰夾脊穴;對(duì)于虛證型腰椎間盤突出癥，徐疾補(bǔ)瀉治療組采用徐疾補(bǔ)法針刺腰夾脊穴;常規(guī)針刺對(duì)照組采用常規(guī)針刺，平補(bǔ)平瀉;每次治療30min，徐疾補(bǔ)瀉治療組每隔10min行手法一次。1天治療一次，6次為一療程，療程間休息一天，共治療3個(gè)療程。期間觀察患者癥狀、體征及疼痛改善情況，治療結(jié)束后，從臨床療效、疼痛視覺模擬

3、評(píng)分、腰椎疾患綜合評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分、安全性評(píng)價(jià)以及病人的依從性方面對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　 結(jié)果:
　　 本次臨床研究證實(shí)，兩組患者經(jīng)治療后，腰椎間盤突出癥的癥狀和體征均得到有效改善，疼痛程度也明顯減輕。
　　 1、臨床療效比較:徐疾補(bǔ)瀉治療組30例，其中治愈9例，顯效10例，有效10例，無效1例，治愈率為30.00％，總有效率為96.67％;常規(guī)針刺對(duì)照組30例，其中治愈5例，顯效9例，有效11例，無效5例

4、，治愈率為16.67％，總有效率為83.33％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，徐疾補(bǔ)瀉治療組與常規(guī)針刺對(duì)照組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明徐疾補(bǔ)瀉治療組與常規(guī)針刺對(duì)照組相比，臨床療效偏優(yōu)。
　　 2、疼痛視覺模擬評(píng)分比較:治療前兩組間疼痛視覺模擬評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明治療前兩組視覺疼痛模擬評(píng)分具有可比性;治療后，徐疾補(bǔ)瀉治療組與常規(guī)針刺對(duì)照組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明徐疾補(bǔ)瀉治療組

5、與常規(guī)針刺對(duì)照組相比，改善疼痛方面療效偏優(yōu)。
　　 3、腰椎疾患綜合評(píng)分比較:治療前兩組間腰椎疾患綜合評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明治療前兩組主觀癥狀及體征平均程度接近，具有可比性;治療后，徐疾補(bǔ)瀉治療組與常規(guī)針刺對(duì)照組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明徐疾補(bǔ)瀉治療組與常規(guī)針刺對(duì)照組相比，改善腰椎間盤突出癥患者主觀癥狀及體征方面效果顯著。
　　 4、中醫(yī)證候評(píng)分比較:治療前兩組間中醫(yī)證候