磁共振擴(kuò)散張量成像對肝臟病變診斷的初步研究.pdf

1、第一部分磁共振擴(kuò)散張量成像在肝硬化診斷中的初步研究。
　　 目的:探討磁共振擴(kuò)散張量成像在肝硬化診斷中的價值。材料和方法:將臨床病理證實肝硬化的患者20例(38歲～75歲,平均年齡52.4歲)和健康對照組26例(15歲～70歲,平均年齡48.5歲)納入本研究。肝硬化組和健康對照組均行肝臟常規(guī)MRI及DTI檢查,并進(jìn)行圖像后處理,分別獲取肝臟的表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparentdiffusion coeficient,ADC)圖、各向

2、異性分?jǐn)?shù)(frctional anisotropy,FA)圖,測量平均肝臟表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值和各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值。用兩樣本t檢驗比較肝硬化組和健康對照組表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值與各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。所有的統(tǒng)計分析由SPSS17.0軟件完成。結(jié)果:肝硬化組與健康對照組相比,ADC值顯著減低、FA值顯著升高,肝硬化組和健康對照組ADC值分別為(1.308±0.188)×10-3mm2/s,(1.51

3、5±0.134)×10-3mm2/s,P<0.001；FA值分別為0.344±0.124,0.259±0.067,P=0.010。結(jié)論:肝臟DTI聯(lián)合常規(guī)磁共振成像序列可獲得更加豐富的信息,有助于肝硬化病變的診斷。
　　 第二部分磁共振擴(kuò)散張量成像在肝臟局灶性病變診斷中的初步研究。
　　 目的:探討磁共振擴(kuò)散張量成像在肝臟局灶性病變診斷中的價值。材料和方法:將2010年1月至2010年10月在我科行肝臟MR掃描,并得到臨

4、床病理證實的48例患者和健康對照組20例納入本研究。其中肝癌患者15例(39歲～70歲,平均年齡55.9歲)；肝轉(zhuǎn)移瘤患者7例(49歲～77歲,平均年齡63歲)；肝血管瘤患者14例(42歲～59歲,平均年齡48歲)；肝囊腫患者12例(40歲～76歲,平均年齡58.3歲)；健康對照組20例,15-70歲(平均47.8歲)。68例均行肝臟常規(guī)MRI及DTI檢查,并進(jìn)行圖像后處理,分別獲取肝臟的表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusio

5、n coeficient,ADC)圖、各向異性分?jǐn)?shù)(fractional anisotropy,FA)圖,測量平均肝臟表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值和各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值。用兩樣本t檢驗比較兩組間表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)與各向異性分?jǐn)?shù)(FA),P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。所有的統(tǒng)計分析由SPSS17.0軟件完成。結(jié)果:肝癌組、肝轉(zhuǎn)移瘤組、肝血管瘤組、肝囊腫組、惡性組(肝癌組加肝轉(zhuǎn)移瘤組)、良性組(肝血管瘤組加肝囊腫組)ADC值分別為(1.39

6、5±0.097)×10-3mm2/s,(1.404±0.034)×10-3mm2/s,(2.379±0.523)×10-3mm2/s,(3.645±0.298)×10-3mm2/s,(1.398±0.081)×10-3mm2/s,(2.963±0.778)×10-3mm2/s；FA值分別為0.211±0.031,0.238±0.044,0.256±0.049,0.139±0.045,0.219±0.037,0.203±0.077。肝癌組